宫颈刮片

宫颈刮片想必有很多朋友只是听说过但是不是很了解，宫颈刮片顾名思义就是对女性宫颈处的细胞放置于玻璃片上进行检查，以此来判断宫颈细胞的生理活动是否正常，从而确定患者是否已经患上了宫颈癌。这是保证女性健康的重要检查，女性朋友是是很有必要了解的。

宫颈刮片在于检查宫颈是否癌变

宫颈刮片是什么检查

宫颈刮片是妇科检查中的一项内容，其主要作用是保证女性宫颈健康，随着医学手段的进步，宫颈刮片的费用也在逐渐降低，这是为了让更多的女性能够在恶性疾病发病之前有足够的时间进行应对和治疗。

宫颈刮片如图所示

宫颈刮片实际上就是指通过手术从检查者发的宫颈处取少量的样品细胞，将细胞放于显微镜下进行观察，如果指标正常，则表示目前患者并无患病风险，如不正常就需要立即采取治疗措施。

宫颈刮片检查哪些问题

宫颈癌是最为常见的一种妇科恶性肿瘤疾病，多年来在光大女性群体之间发生的概率逐渐升高，由于其高发群体主要在30-35岁之间，往往患有宫颈癌的群体不仅自己饱受折磨，而且对其家庭来讲也是一种沉重的打击。

宫颈细胞状态如图

在这样的情况下，预防和检查宫颈癌就显得十分有必要了，而宫颈刮片的出现为宫颈癌的防治工作带来了很大的便利，在宫颈癌刮片的流程中，通过对宫颈细胞进行刮取和分析，研究其生理特征是否符合正常标准，剧统计，宫颈刮片的应用使得宫颈癌的死亡率降低了70%。

刮片和tct检查的区别

其实宫颈刮片可以算是tct检查的前辈了，目前医院也逐渐将检查宫颈癌的手段从宫颈刮片过度到tct检查，二者之间主要存在四种区别，具体情况如下：

现在的主流检查宫颈癌的手段已经成为了tct检查，其无论是从准确度还是操作方法上都比宫颈刮片更具有优势，目前也建议大家都选择tct检查。

一次刮片费用

宫颈刮片是一项比较常规的检查，所以其检查的费用并不高，这主要是由宫颈检查的流程所决定的，其费用主要分刮取宫颈细胞和检查分析两部分，其大概在几十元到几百元之间。

• 不同的医院宫颈刮片的费用也会不一样，一般来说，资质较好的医院和经验丰富的医生收费会更高，不过在检查的时候应该更倾向于选择价格稍高的医院，一方面是能够保证宫颈刮片的结果更准确，另一方面也能减轻刮取宫颈细胞过程中的疼痛感。

报销

医保卡的报销范围有着明确的规定，只报销在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用，而宫颈刮片属于自费项目，并不在医保报销的范围之内。

宫颈刮片不在医保报销范围内

和宫颈刮片相关的还有hpv检查，由于hpv具有很强的致癌性，所以被纳入了医保报销范围之内，但每个城市的报销规定都不一样，具体情况还需要看当地是否有该报销项目。

适宜宫颈刮片人群

宫颈刮片的目的就是为了通过研究宫颈细胞的生理活动来确定是否为癌症，特别是对于有性生活行为的女性来讲，宫颈受到外界物质侵染的几率变高，宫颈的生理健康就极容易受到威胁。

连续三年性生活的女性应做刮片检查

一般来说，如果已经存在连续三年性生活的女性就应该将宫颈癌的防护提上日程，因为性生活会使宫颈受到外界病毒感染的风险增高，如果感染程度较轻，则表现出宫颈糜烂，重者就是重度炎症甚至是癌症，这也是宫颈刮片的意义所在。

对于早婚早育、有流产史、性病史的女性，多次生产女性，性生活丰富且对象不一、或生活习惯过差的女性来讲，不仅要选择做宫颈刮片，而且最好还要定期检查，且时间间隔不得多于半年。

检查前注意事项

宫颈刮片就是对宫颈细胞的各种生理功能进行观察和记录的一项检查，所以在进入宫颈刮片的流程之前一定要注意保持宫颈部位的健康，同时在操作过程中，会不可避免地接触到女性的阴道部位，所以对阴道也要做好清洁措施。

避免月经期做宫颈刮片

宫颈刮片前的注意事项远不止于此，在保持相关部位清洁的基础上还需要避开任何能够影响到检查结果的因素，具体如下：

避免月经期检查

月经期间做宫颈刮片会导致细菌更容易侵入女性的身体，导致妇科炎症的形成；

检查前避免性生活

性生活产生后会有一定量的精液残留物会进入到宫颈细胞样本中，会对最终的检查结果有很大的影响；

性生活会影响检查结果

确定最佳检查时间

一般来说可以将月经结束后的3-7天作为宫颈刮片的检查时间，因为此时宫项张开的幅度最大，有利于检查的顺利进行；

避开妇科炎症

若身体存在妇科炎症时，在取样的供精细胞中就会有很多的白细胞和炎性细胞，会对最后的评估带来干扰；

服药会影响检查结果

检查前禁服避孕药

检查之前服用避孕药也有可能会影响检查结果；

检查前避免清洗阴道

有可能水会进入阴道，引起检查结果的湿疹。

检查后注意事项

宫颈刮片虽然针对的宫颈细胞的，但在实际的操作过程中，还是会对阴道部位有所接触，所以在检查后要对阴道以及宫颈做好相关的保护措施，具体的注意事项如下：

阴道出血

术后应该观察自己阴道的出血情况，一般来说，在宫颈刮片的流程中使用刮片刮取宫颈细胞的时会对宫颈粘膜组织造成一定的损伤，少量的出血属于正常情况，如果出血量比较多，需要进行二次的检查；

阴道出血在3-7天会自行消失

外阴清洁

刮片后要对外阴进行清洁措施，一般的频率为一天1-2次，此举的目的是为了防止病菌进入宫颈；

避免性生活

刮片后是细菌感染的高峰期，此时应该避免性生活，一般需要在等待一周左右的时间才能发生性行为，否则容易引起宫颈的感染；

避免坐浴

刮片后容易发生感染，坐浴容易引起宫颈的感染，尽量以淋雨代替坐浴；

在做宫颈刮片之后，有一部分女性可能会出现阴道流血的情况，不过不用担心，一般出血情况在3-7天就会自行消失，如果超过十天仍然有出血情况，需要及时去医院检查。

宫颈刮片检查过程

宫颈刮片实际上就是对宫颈细胞进行一系列的观察和检测，而宫颈刮片的结果可以作为判断是否患有宫颈癌的重要依据，其过程分为去医院检查的部分和检查的操作部分。

具体操作步骤如图所示

检查过程

宫颈刮片和普通的检查项目一样，宫颈刮片也需要经历预约、缴费、检查等流程，具体如下：

操作流程

宫颈刮片需要女性躺在检查床上，用一扩阴器扩开女性的阴道，再刮取部分宫颈细胞，制成刮片，具体操作步骤如下：

1. 1. 使被检查女性采取膀胱截石位躺在检查床上；
2. 2. 两腿张开后，用一次性扩阴器扩开女性的阴道，并尽量暴露出宫颈的位置；
3. 3. 将刮片伸入到宫颈外口内旋转一周，刮取部分粘膜、分泌物以及脱落的细胞；
4. 4. 将分泌物均匀地涂在玻璃片上，先使用95%的酒精固定15分钟；
5. 5. 用巴氏颜色法进行颜色后进行观察。

膀胱截石位是指使患者平卧在手术床上，手术床两端有两个腿部支架，两个腿部支架要将腿固定，同时双腿分开，充分暴露会阴区和外生殖器从而进行检查的一种特殊体位。

宫颈刮片结果分级

宫颈刮片采取的一般是巴氏颜色法，根据细胞学巴氏分类法，可将宫颈刮片的结果分为五个等级，不同的等级表示着该检查者有不同的患病风险，具体如下：

需要指出的是，目前宫颈刮片的流程存在一些弊端，比如检查结果容易不准确等等，所以想要有更准确的检查结果，可以选择tct和hpv的联合检查。

相关疑问释疑

整个宫颈刮片的时间会持续多久？

• 如果从患者躺在床上开始计时，到刮片刮取结束时，整个过程只会持续3-6分钟，如果算上进入医院等待以及缴费等情况，总体在一个小时左右。

宫颈刮片过程中疼痛感是否强烈？

• 宫颈刮片本身并不会对身体造成太大的疼痛感，但是具体的情况还是因人而异，一般的女性在宫颈刮片的过程中会微微感觉不适，并不会产生强烈的疼痛感，也有的女性表示会疼的叫出声来，建议对疼痛较为敏感的女性可以在检查前医生进行说明。

选择正规的医院和经验较为丰富的医生会最大程度上降低刮片过程中的不适感，同时也能避免不专业的医生因为操作不当对宫颈造成严重的损伤。

详细报告如图

为什么我在宫颈刮片的过程中出血了？

• 在宫颈刮片的实际操作过程中有少量出血的症状是正常的，因为刮片本身的质地比较硬，在接触宫颈粘膜组织的时候可能会对粘膜本身造成一定的损伤，这就引起了出血症状。

注：出血症状较轻时一般不做处理，在检查结束后2-3天后就会恢复正常，如果在检查后又大量出血，需要及时前往医院就诊。