试管婴儿囊胚评分标准出炉！4开头好还是6开头好一看便知

相信大家对胚胎等级都有所了解，在囊胚评分标准中，其评价指标主要有囊胚发育阶段、内细胞团分级和滋养层细胞分级，通常将囊胚根据发育阶段分为1-6个阶段，并且将处于3-6阶段囊胚按照内细胞团和滋养外胚层形态进行再分级，分别用A级、B级和C级进行表示，下面一起来看看吧。

试管囊胚评分标准介绍

试管囊胚评分标准

目前在辅助生殖领域，囊胚评分标准主要是根据Garnder囊胚分级法对形成的囊胚进行分级，囊胚评价指标包括囊胚腔大小、内细胞和滋养细胞数目以及排列结构等，首先发育阶段一共分为1-6个阶段，常用1-6阿拉伯数字或I-VI罗马数字符号进行表示，然后将处于3-6阶段的囊胚按照内细胞团和滋养外胚层形态再进行分级。

• 1级：早期囊胚,囊胚腔体积<囊胚总体积的一半;
• 2级：该阶段为囊胚，囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
• 3级：这个阶段为完全囊胚，完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
• 4级：扩张期囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;
• 5级：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分正在从透明带破裂口孵出;
• 6级：孵出的囊胚：囊胚全部从透明带中逸出。

将3-6级囊胚再进行内细胞团(ICM)和滋养外胚层(TE)细胞进行评分，最终会在囊胚等级报告上以两个英文字母的形成进行呈现，下面是ICM和TE评分标准：

内细胞团数目越多为A级

1、内细胞团ICM评分:

A级，细胞数目多，结合紧密;B级，细胞数目偏少，结合尚紧密;C级，细胞数目较少，结合较松散;D级，细胞数目极少;

2、滋养外胚层TE评分:

A级，细胞数目多，囊胚四周均有细胞分布，B级，细胞数目尚可，囊胚四周均有细胞分布;C级，细胞数目较少，上皮细胞较松散;D级，细胞数目极少。将第5日或第6日评分≥3CC的囊胚定为优质囊胚，视为可冻存的囊胚。

总之，在囊胚等级报告上，囊胚等级第一个数字，表示胚胎发育程度，数字越大说明胚胎发育程度越高，质量越好，而第一个字母代表内细胞团质量，第二个字母代表滋养层质量。以5BC为例，说明这个囊胚处于正在孵出阶段，内细胞团数目偏少，排列较松散，而滋养层细胞数目较少，上皮细胞较松散。目前囊胚质量主要是通过评级进行区分，女性不用过于担心，通常医生会挑选质量最好囊胚进行移植。

4开头囊胚好还是6开头囊胚好

在同等情况下，4开头囊胚没有6开头囊胚质量好，囊胚等级中数字越大代表囊胚孵出发育程度越高，也就是说囊胚质量等级越好，但也并非绝对，因为部分细胞已经从透明带中逸出，实际4开头囊胚可能比6开头囊胚质量更好。囊胚按照细胞的密度和孵化分裂程度共分为6级，1级的初期囊胚是“入门学徒”，6级已经孵出的囊胚是“登峰造极”的最佳状态。

6开头囊胚质量可能不及4开头囊胚

以上最佳状态只是理论上来说的，在实际囊胚评级过程中，要比这个复杂得多，虽然首位数字很重要，但并非所有4开头的囊胚质量都比6开头的囊胚质量差，想要完整评价一个囊胚的质量还需要参考其他因素。