试管婴儿期间注射乐芮有条件，非这3大人群不能打

在试管婴儿过程中，人们常常见到的促排药物就是果纳芬，并且会同乐芮一同使用，因为乐芮和果纳芬一起促排效果更好。但是很多人就疑惑了，自己做试管婴儿的时候，根本就没有注射乐芮呀。其实乐芮有一定适宜的人群，并非人人都能注射，而且试管过程中，特定情况下才会选择注射乐芮。

试管期间乐芮和果纳芬一起使用效果更好

试管可打乐芮的情况

做试管打乐芮主要是在促排卵过程中打的，首先有些女性促排卵几天以后卵泡生长速度比较慢，促黄体生成素水平过低，那么这种情况可以加用乐芮，能促进卵泡的生长发育。或者在超促排卵的过程中，卵泡发育缓慢，也可以适当增加乐芮来促进卵泡发育。

乐芮适用于促黄体生成素水平低导致卵泡发育慢的人

但乐芮也不是随便乱加的，要根据实际的情况。医生会根据促排卵过程中卵泡的生长速度，激素的水平来进行添加。并且注射乐芮后取卵时间也是有讲究的，为了避免取到不好的卵泡，建议严格按照正确注射乐芮用法用量进行使用。

乐芮可提高卵巢对促卵泡激素的敏感性，所以在试管婴儿超速排卵的过程中，需要检查性激素和妇科B超，根据卵泡的发育，调整药物剂量。在促排卵过程中要注意调整好心态，注意不能熬夜，避免吃生冷，辛辣刺激性的食物，可以采取高蛋白饮食。

适宜注射乐芮的人群    

1、卵巢低反应（POR）的患者

对于卵巢正常反应的患者，添加乐芮获卵数及临床妊娠率并未明显增加；而对于卵巢低反应患者，促排卵过程中添加乐芮能平均增加获卵数约0.75枚，提高约30%临床妊娠率。

卵巢低反应者打乐芮能增加卵泡的反应性

对于卵巢储备指标正常，前面的促排卵过程中对药物反应不良，可能是卵泡膜细胞功能的缺陷导致LH受体激活不足，对促性腺激素应答差，通过添加乐芮，增加卵泡对FSH的反应性，从而增加获卵。

2、卵巢刺激反应不良的患者

在长方案刺激的第6天卵巢反应不佳，无超过直径10mm的卵泡；血清雌激素水平<200pg/mL。可能是部分患者在垂体降调节后，体内的LH水平下降明显，如果只单纯用FSH促排卵，往往会出现反应不良情况，这类患者往往添加乐芮能改善卵巢反应及获卵。

3、基础LH水平低的患者

如中枢性低促性腺激素闭经患者，促排卵治疗建议适当添加乐芮。这类患者缺少足够的乐芮协同，单纯用FSH促排卵容易出现卵泡无应答。低LH水平卵泡发育不良后，雄激素和雌激素合成受影响，影响卵子成熟的内分泌环境和旁分泌系统，此时添加乐芮是有益的。