反复移植不着床免疫系统真的有问题吗?要不要查免疫全项?
问题描述:
我在去年5月份就开始做试管了,目前做了三次试管移植手术,但移植后胚胎都没有成功着床,我把我这种情况在一个试管群里分享了一下,好多姐妹都说我这种情况可能是免疫系统有问题,建议我做个免疫全项检查。所以我想再了解一下,我这种情况真的可能是免疫问题吗?
最佳答案
此答案来自陈莉萍主任医师/教授给出的权威答案
试管反复移植不着床,有可能是免疫系统有问题,也有可能是其他因素导致。要知道,导致胚胎反复移植不着床的原因有很多,其中最为常见的就是胚胎染色体异常、宫腔环境差、免疫系统异常等,而如果女性经历两次或两次以上移植后胚胎不着床的现象,那么就多考虑与免疫系统有关,最好是在医生的指导下进行免疫全项检查,避免下次再出现移植失败的情况,从而提高试管婴儿的成功几率。
一般来说,胚胎反复移植不着床的话,最好不要只进行免疫检查,还要做其它检查,例如宫腔镜检查、性激素六项检查、输卵管造影检查、胚胎染色体检查等,这样才能明确原因,对症治疗,提高着床几率。下面就详细介绍下相关检查项目:
- 1. 内分泌检查:因为甲亢、甲减、甲状腺相关抗体活性异常升高,以及患有高泌乳素血症等均不利于胚胎种植。因此当试管婴儿移植失败后,有必要检查下性激素、甲状腺功能、血糖、胰岛素等;
- 2. 宫腔镜检查:相比B超检查,宫腔镜不仅可以确定病灶存在的部位、大小、外观,还能对病灶的结构进行观察,从而提高了对宫腔疾病诊断的正确性。但对于第一次移植失败、内膜没发现异常者,不推荐去做宫腔镜的检查;
- 3. 免疫检查:人体部分抗体可能会对胚胎产生排斥反应,甚至导致流产,通过检查封闭抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体三项定量、狼疮抗凝物、甲状腺自身抗体三项、抗凝血素抗体等,可以来确定是哪种抗体导致的胎停流产;
- 4. 男性检查:胚胎移植失败之后男性也是需要进行检查的,主要包括精液常规、形态、DFl检查,因为男性的精子质量会对胚胎的质量造成影响,进而导致胚胎难以着床;
- 5. 遗传学检查:染色体异常是导致胚胎反复着床失败的重要因素之一,如果夫妻存在隐性的染色体异常疾病,就可能会导致胚胎染色体异常,从而导致胚胎无法成功着床,或着床后出现流产、胎停等现象。
综上所述,反复移植不着床不仅仅只和免疫系统问题有关,建议各位患者在试管移植失败后及时前往医院查明病因,然后在根据病因进行治疗,等身体痊愈后,可在医生的指导下重新进行移植,以提高试管移植成功率。
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