自然周期取卵后打肝素还会得血栓吗？

取卵后打肝素的主要作用是保证女性的凝血功能，而人体内血栓的形成主要与凝血功能相关，所以打肝素能大概率的抑制血栓的产生，但血栓的产生还与人体的内分泌和激素相关，所以不能完全保证每位患者体内的药效能充分发挥作用，进而也会有小部分女性取卵后打肝素后还会出现血栓的情况，这时就需要患者在打肝素的过程中密切观察血液情况，及时调整治疗方案或者换药物。

肝素诱导性血小板减少症引发血栓的机制比较复杂，取卵后女性注射肝素后可以与血小板成分中的PF4形成一种复合物，这种复合物被白细胞认为是外源分子。因此白细胞会产生相应的抗体，与PF4/肝素复合物结合形成大分子免疫复合物，这种免疫复合物会反过来激活血小板，进而促进血小板凝集，造成血栓，除此以外取卵后打肝素后出现以下情况也会引起血栓形成。

• 取卵后血栓的形成还与遗传性凝血因子缺陷、蛋白C和蛋白S的先天性缺陷等有关，其中最常见的是第V因子基因突变，复发性深静脉血栓形成患者中，出现该基因突变率可达60%，所以这类患者即使在取卵后女性打肝素出现血栓的几率也很高；
• 取卵打肝素后女性长时间制动，如久病、术后长期卧床、长期伏案工作、不经常运动等情况下，也会肢体肌肉活动不足，静脉回流功能受限，导致血流淤滞，易诱发血栓；
• 取卵打肝素后口服激素、长期吸烟酗酒、喜好高脂高糖饮食等也可使部分凝血因子水平增加，多种抗凝蛋白水平降低，破杯了正常的止血平衡，从而诱发血栓。