胚胎着床晚是什么原因？和受精卵质量有关吗？
问题描述：
女，32岁，在试管婴儿移植后出现着床晚的情况，胚胎着床晚是什么原因？和受精卵质量有关吗？
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胚胎着床晚的原因有很多，比如排卵晚、精子与卵子相遇时间和结合时间过长等等。例如一些患者雌性激素缺乏、内分泌异常、雌性激素分泌不足、卵巢早衰等因素会导致卵泡发育不成熟，从而导致排卵延迟的症状，进而导致胚胎着床晚的情况出现。受精卵质量也会影响着床时间，质量越差，需要的着床时间越长。
胚胎着床晚是怎么回事
受精卵着床晚可能与输卵管的病变有关，也可能与子宫内膜情况有关。宫内妊娠是精子和卵子在输卵管壶腹部相遇，结合形成受精卵。受精卵需要在输卵管纤毛摆动的作用下进入宫腔，在子宫内膜着床，然后逐渐发育形成胚胎、胎儿。所以如果输卵管出现炎症、肿瘤等情况，就会引起这些动作的不协调，引起受精卵推迟进入宫腔，导致着床晚。
受精卵的着床受输卵管和子宫内膜的影响。因此也需要看子宫内膜是否适合于着床，如果子宫内膜比较薄，受精卵着床也会出现延迟或者障碍。从性生活射精到受精卵着床，大约需要一周左右的时间，但具体时间因人而异。
精子与卵子相遇时间与结合时间过长，还可能和女性的体质、男性的精液质量有关，阴道的环境是酸性，而精液是碱性，从精液进入阴道之后需要通过一定的障碍与卵子相结合。如果受到外部因素影响，精卵相遇的时间会在一定程度上延长。
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范玲玲 主治医师
山西医科大学附属人民医院
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马兰 副教授、副主任医师
昆明医科大学第二附属医院
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