二胎怀孕16周不检查唐筛，可直接做无创DNA吗？
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我目前年龄29岁，头胎怀孕时26岁，头胎孕期各项检查指标正常，预产期当天顺产，婴儿重7.5斤，目前小孩2岁身体智力各方面都正常，现在二胎怀孕第16周，在医院做唐氏筛查，但是医生说唐氏筛查准确率不高，建议做无创DNA，请问有必要做吗？这是检查的创新还是营销噱头？
最佳答案
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怀孕16周的情况，应该做的是中期的唐氏筛查，一般情况下是行NT、唐氏筛查，如果NT值大于25mm，或者唐氏筛查是中危以上，则就需要进行无创DNA检查，唐筛的准确率是在50%-60%左右，而无创DNA的准确率可以达到90%以上，你现在的情况是怀的二胎，那么也可以直接进行无创NDA的检查，毕竟准确率高。
但如果无创DNA发现风险较高的情况，那么就需要做羊水穿刺来诊断，如果是诊断出胎儿染色体异常或畸形等情况，就需要考虑终止妊娠，不过从你的描述中可以看出，你并无异常生育史，也没有什么家族病史，那么相比之下也可先做唐筛，毕竟做唐筛的价格是要比无创便宜很多的。
做无创DNA检测，主要是抽取母体的外周血液，来检测胎儿的染色体是否有异常，跟唐筛的检查目的都是一样的，只是准确性的问题，如果在中期检查没有问题，那么在孕22周-26周的时候就可以进行大排畸（四维彩超）的检查，这项检查主要是排查胎儿心脏有没有畸形，也属于是一项畸形筛查，因此在孕期中的检查，每一项都是很重要不可缺少的。
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唐氏筛查：
唐氏筛查很重要的一项产检项目，全称是唐氏综合征产前筛选检查，唐氏筛查主要检查两项，母血血清检验和超声波检査。唐筛结果并没有正常的准确数值，只是通过比例来判断，早期唐筛一般在13周左右进行，错过了这个时间可以选择做中唐筛查。唐筛费用一次在200-500左右，不同地区价格不同。
无创DNA：
无创DNA是对胎儿进行排畸的一项检查，主要是判断胎儿是否患有一些疾病。无创DNA和羊水穿刺不同，无创更加方便、安全，一般是在孕妇怀孕12-22周的时候做，检查费用大致在1500-2500元左右，不同地区检查费用不同。
羊水穿刺：
女性在怀孕期间要做很多产检项目，其中羊水穿刺就是其中一项。羊水穿刺最佳检查时间是在16-21周，费用在2500到3000元左右，主要是为了检查胎儿有无染色体异常。羊水穿刺需要用穿刺针进入羊膜腔抽取羊水进行分析，是有一定的疼痛，并且还有一些风险。
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普洱市人民医院妇女儿童医院
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擅长子宫腺肌症,子宫腺肌症多表现为痛经、月经量大、子宫体积增大等，受子宫内膜、内分泌影响，多数子宫腺肌症-试管婴儿成功率偏低，选择合适的促排、移植方案有助于改善妊娠结局。擅长促排方案,促排卵方案的目的是通过人工干预达到募集优质卵泡的目的，从而提高怀孕成功率，全球已知促排卵方案多达十余种，适用于不同生理状态的女性。
胡继芬 主任医师/教授/硕士生导师/妇产科主任
福建医科大学附属第一医院
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擅长男性不育,男性不育多指少精、弱精、无精等精子质量异常，通过试管婴儿可提高受孕几率，或尝试睾丸穿刺取精，而后行卵胞浆内单精子显微注射技术。擅长女性不孕,不孕症分为原发不孕及继发不孕，大约影响到至少10%～15%的育龄夫妇，通过三代、二代试管婴儿或人工授精达到生育的目的。
周从容 主任医师
贵州省人民医院
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擅长女性不孕,不孕症分为原发不孕及继发不孕，大约影响到至少10%～15%的育龄夫妇，通过三代、二代试管婴儿或人工授精达到生育的目的。
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