双胞胎做无创若出现高风险,要怎样判断哪个宝宝的问题?
问题描述:
我是一个怀孕12周的双胞胎妈妈,我的产科医生告知我下一次的产检需要做无创DNA(即唐筛),但是目前的技术即使查出来是高风险也无法判断是哪一个宝宝有问题,我想请教我这种情况是否需要做无创DNA,如果查出来有高风险,目前还有什么医疗手段可以做出准确的判断。
最佳答案
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怀双胞胎如果做无创出现了高风险,那么就需要做羊水穿刺来确定是否有染色体疾病的感染,无创dna检查只属于筛查,出现异常情况还是需要做羊穿来判定,毕竟羊穿才是金指标,准确率也是非常高的的,但只要夫妻双方没有家族遗传病史,并且也没有胎儿出生异常史,孕妇年龄也在35岁以下,那么就属于是低危人群,所以不必过于担心。
怀双胞胎之所以不合适唐氏筛查,而选择做无创,是因为双胎唐氏筛查的准确率只有40%,连一半都不到,所以是不建议,无创DNA相对于唐氏筛查,准确率要高一些,对于21三体准确率可以达到90%,十八三体和十三三体的准确率可以达到70%以上。
但最准确的还是羊水穿刺,但此项检查毕竟是有创操作,具有感染后流出的风险,所以在正常情况下是不建议直接进行羊水穿刺的,但唐筛和无创出现高风险就需要做羊穿,羊穿一般是在18-23周的时候进行,虽然有风险的存在,但必要情况下还是需要进行检查的。
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无创DNA:
无创DNA是对胎儿进行排畸的一项检查,主要是判断胎儿是否患有一些疾病。无创DNA和羊水穿刺不同,无创更加方便、安全,一般是在孕妇怀孕12-22周的时候做,检查费用大致在1500-2500元左右,不同地区检查费用不同。
羊水穿刺:
女性在怀孕期间要做很多产检项目,其中羊水穿刺就是其中一项。羊水穿刺最佳检查时间是在16-21周,费用在2500到3000元左右,主要是为了检查胎儿有无染色体异常。羊水穿刺需要用穿刺针进入羊膜腔抽取羊水进行分析,是有一定的疼痛,并且还有一些风险。
唐氏筛查:
唐氏筛查很重要的一项产检项目,全称是唐氏综合征产前筛选检查,唐氏筛查主要检查两项,母血血清检验和超声波检査。唐筛结果并没有正常的准确数值,只是通过比例来判断,早期唐筛一般在13周左右进行,错过了这个时间可以选择做中唐筛查。唐筛费用一次在200-500左右,不同地区价格不同。
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