夫妻都是乙肝携带者做试管必须做三代吗?
问题描述:
90后,之前生育了一胎,一直没生过大病,一直以为是正常的,结果后来有一次生病输血查出来有乙肝,他不知道哪里来的。我们也去做了检查,结果夫妻两个都有,现在很后悔灭有做检查再怀孕。目前想生二胎,现在想只要避免遗传是不是必须要做三代试管才行?
最佳答案
此答案来自刘国芬副主任医师给出的权威答案
乙肝携带者不一定必须做试管怀孕,夫妻都感染了病毒其实可以自然怀孕。不过在备孕之前要做一些准备和妊娠期间要做阻断治疗,当然对于一些不孕的患者也可以选择三代试管婴儿,三代试管婴儿目前有优生优育的目的,可以避免一些遗传疾病。乙肝属于病毒感染,可以导致胎儿宫内感染,不过由于有胎盘屏障,病毒感染几率较低,有5%的几率感染。
临床中,乙肝患者生育孩子的案例不少,有部分患者没有经过干预治疗也能生下健康的孩子,这主要在患者病情比较稳定,病毒载量低的情况下可能发生,若是在乙型肝炎急性发作期间,感染孩子的几率也是比较高的,通常是不建议病情发作期备孕。目前乙肝携带者生育后代比较常见的方式是以下几种,一起来了解一下:
- 1. 自然生育:乙肝携带者要宝宝之前需要做好万全的准备,首先需要监测肝功能是否正常,以及病毒载量、乙肝五项等等,若病情不稳定需要保肝治疗,针对正在抗病毒的患者,用药方面需要提前半年或者一年左右改用替诺福韦,降低对胎儿的副作用,并且需要在24小时之内给新生儿注射高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗;
- 2. 试管:乙肝病毒不是试管的禁忌,乙肝病毒携带者可以做试管,但是同自然怀孕一样,不能在急性发作期间,只有待病情稳定,胆红素与转氨酶正常才能做试管。此外,同样需要做阻断治疗。
中国感染乙肝病毒的患者大约有七千万例,对于生育的影响主要是母婴感染传播给孩子,可以自然怀孕也可以做试管。当然不管是哪一种都需要达到一定的标准,病毒载量、肝功能情况尤为重要,阻断治疗也是必须进行的。有种说法是天王巨星刘德华也有乙肝,但是也正常生育了子女,所以患者应该积极的检查,不用担心怀孕的问题。
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