为什么试管移植后去医院只看hcg不看孕酮指标?
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我们江苏人,我和老婆一年了都不孕,老婆基本正常。去我们这边三甲医院检查,护医生说精子不液化,建议试管,后来我们直接做了试管。目前已经移植很多天了。我前天和今天的血相比hcg涨了但孕酮低了,像我现在这种情况看孕酮准吗?有人说只看hcg不看孕酮指标真的吗?为什么?
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此答案来自赵元元副主任医师给出的权威答案
试管移植后验孕并不是只看hcg不看孕酮而是首先要看hcg判断是否怀孕,再联合孕酮和雌二醇等指标查看胎儿的发育情况。当然,试管移植后不先查孕酮也可能是因为孕早期孕酮增长缓慢不明显,而人绒毛膜促性腺激素,增长和翻倍较快。通常hcg大于25IU/L就表示怀孕了,然后间隔两天翻倍几率在66%,孕8-10周hcg数值50000~100000U/L达到高峰。
试管移植后通常是3-6天左右着床,14天后通过hcg血值判断是否怀孕,当然判断hcg只是其中一步,除了hcg还要看孕酮值和b超,确定胎儿的发育是否正常。每一种指标反映什么,具体如下:
- 1. hcg:孕早期hcg主要作用是判断是否怀孕,在后期可以根据翻倍情况看胎儿发育情况。8周以前翻倍较快,之后可能3-5天翻一倍,每两天翻0.66倍的速度增长提示胚胎发育缓慢,低于0.66倍,有宫外孕的风险;
- 2. 孕酮:孕酮又称黄体酮,在每个时期正常数值都不同。通常怀孕早期在20ng/ml以上,若小于15ng/mL,有异位妊娠或者是流产的风险,正常妊娠大多数超过25ng/mL;
- 3. B超:B超也是孕早期检查的重要指标,主要检查的是孕囊、卵黄囊、胎芽、胎心。b超验孕通常需要怀孕6-7周才能查出来,hcg和孕酮血值低是否存在宫外孕通过b超查看更为精准。
目前,做试管移植后判断是否怀孕通常是通过试纸以及验孕棒等工具,医院可以查看hcg判断怀孕结果,查孕酮看胚胎的发育是否正常。个人具有差异性,部分女性孕酮值本身就很低,怀孕后hcg翻倍正常,没有出血和腹痛等先兆流产症状,7-8周B超检查胎芽胎心正常也没有太大问题。
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