孕妇打低分子肝素肚子起硬块影响药效吸收吗?
问题描述:
我是上个月移植的鲜胚,验血怀孕了,雌二醇高开了15支肝素从那天开始打肝素,每天打一次。后来做B一超补开14支肝素,一直没问题,就昨天晚上打完之后,今天晚上发现肚子两侧有较大硬块。想知道这个会不会影响药效的吸收,正常吗,还能不能继续打?
最佳答案
此答案来自刘国芬副主任医师给出的权威答案
孕妇打肝素主要是保胎作用,肚子起硬块可能会影响药效。打肝素起硬块正可能代表出现了凝血功能障碍,应该进行药物治疗,凝血功能障碍有流产、胎停的风险。肝素的主要作用是抗凝,可以帮助孕妇促进胎盘的血液循环,促进胚胎的发育成长。针对孕前检查出自身免疫性疾病的患者,比如封闭抗体、系统性红斑狼疮患者可以注射低分子肝素来保胎。
肝素可以预防胎停,通常建议早上或者上午打,打到怀孕12周左右,具体的时间建议咨询医生。在打的过程中可能会有血小板含量减少,黏膜出血等症状,严重者建议尽早就医。部分患者打完一段时间之后肚子起硬块的现象,可能是存在以下几个原因:
- 1. 可能是注射的方式不当,造成的局部的组织的损伤,从而导致产生硬块。这是一种正常的现象,通常建议是避免在同一个部位注射,可以更换皮下注射的位置;
- 2. 部分患者打完之后出现硬块是由于凝血功能出现障碍导致的,通常是需要到医院查凝血功能,若存在异常,应该进行抗凝治疗,发展会严重胎盘的供血,导致胚胎发育不良;
- 3. 当然也不排除是药物的不良反应,若是症状较轻,可以每日按摩,热敷硬块部位来缓解。打肝素的副作用除了起硬块,还有肝肾功能障碍、自发性出血,应该引起警惕。
临床中,部分孕妇注射肝素保胎可能会起硬块,这可能是只是药物的副作用,可能会影响药物的吸收,具体情况因人而异。不过值得一提的是在打肝素的过程中可能不止是会出现这一种症状,为提高药效降低不良反应,建议避免牛羊肉等食物。
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