什么样的女人在自然受孕后容易得免疫性胎停?
问题描述:
前段时间,我陪闺蜜去医院产检,一进诊室,就看到一个年轻的孕妇在哭,当时我闺蜜就去安慰哪个孕妇,等哪个孕妇情绪稳定后,就给我们说了她哭的原因,说她怀孕了三次了,但每次在孕早期的时候就出现了胎停,查明原因后发现是免疫性胎停,医生说之后怀孕也有可能会发现流产、胎停的情况,让她很不甘心。这让我陷入了沉思,也很好奇一般什么样的女人在怀孕后容易出现免疫性胎停呢?
最佳答案
此答案来自孙燕主任医师/教授给出的权威答案
一般染色体异常、年龄过高、子宫异常、叶酸水平低的女人在自然受孕后容易得免疫性胎停。通常情况下,女性自身免疫系统异常会对母体中的胚胎产生排斥作用,使母体无法正常提供给胎儿生存发育所需的条件,导致妊娠早期反复自发性流产及中、晚期胎儿死亡的情况发生。因此,当女性出现免疫性胎停时,需及时查明原因,并在医生的指导下积极进行抗免疫治疗,提高受孕率。
怀孕后,母体免疫系统功能异常时,母体免疫功能相对亢进,对胚胎免疫耐受性下降,可能会产生针对胚胎或胎儿的异常免疫反应,从而产生母体排斥胚胎的现象,可表现为流产、胚胎停育等不良后果。所以要尽量避免母体对胚胎的排斥,可以考虑一下几种方式:
- 1. 隔绝疗法:精子的同种免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6个月后,就能够有效的避免精子抗原对女性的进一步刺激,等抗体消失以后,就可以选择排卵日进行受孕,提高了受孕率;
- 2. 药物治疗:此时可以遵医嘱使用药物进行治疗,通常采用免疫抑制剂,比如地塞米松磷酸钠注射液、氢化泼尼松注射液等,在医生的指导下持续低剂量用药,调节母体的免疫功能,减轻免疫系统对胚胎的排斥反应,从而达到治疗效果;
- 3. 试管婴儿治疗:若女性的体内持续存在高浓度的抗精子抗体,那么女性就只能选择试管体外授精进行受孕,此种方式可以有效的避免精子直接进入女性的体内而产生抗体;还可筛选健康的精子与卵子结合,避免受孕后受抗体作用流产、胎停。
一般母体排斥胚胎的症状表现为宫缩、腹痛,有时有少许阴道出血,这种一般诊断先兆流产,要给予孕激素类保胎药物抑制宫缩来保胎治疗,绝大部分都可以保胎成功,但也有个别女性保胎失败,流血、腹痛加重而流产。
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