多囊做试管一般用什么方案促排效果好?
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我今年33岁,结婚有5年了,都没有怀上孩子,去医院检查才知道我患有多囊卵巢综合症,后来在医生的指导下进行了促排卵治疗,但治疗了三次都失败了,医生就建议我们可以做试管婴儿。而我听说试管婴儿有很多种促排方案,就想先了解一下,一般哪些促排方案适合多囊卵巢患者?
最佳答案
此答案来自杨洁玉副主任医师给出的权威答案
多囊卵巢患者做试管婴儿一般用拮抗剂方案和微刺激方案的促排效果较好。多囊卵巢全称为“多囊卵巢综合症”,是一种由于内分泌紊乱而引起的疾病,一般该类患者都属于卵巢高反应人群,比较适合于温和、不刺激的促排卵方案。而拮抗剂方案和微刺激方案对女性卵巢的刺激较小,能减少卵巢过度刺激的发生,所以较为适合多囊患者。
在试管的治疗中有很多方案,其中长方案、短方案、微刺激方案以及拮抗剂方案都很常见。这些方案的存在都各具特点,不能简单的判断谁好谁坏,主要还是看适不适合患者自身情况。那么下面就说说多囊卵巢患者适合什么促排方案:
1、拮抗剂方案
拮抗剂方案很多人可能不熟悉,它的时长和流程与短方案差不多,从月经的第6天或者卵泡达到14mm时开始注射拮抗剂,注射到破卵前停止,从初期就开始补充外源激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排取卵。该方案尤其针对多囊卵巢综合症患者、卵巢功能低下、以及前次促排卵反应不良患者,有较好的促排效果。
2、微刺激方案
微刺激方案是在所有方案中用时最短的,一般只要8-10天。尤其适用于卵巢储备功能差的患者。月经来潮第3天左右开始,整个用药的时间大概是8-10天左右,等到卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。该方案适用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
以上两种方案对于多囊卵巢患者而言,不仅可以抑制早发的LH峰值,还能减少卵巢过度刺激综合征,提高多囊卵巢患者治疗的安全性。至于这两种方案选择哪个促排,各位患者不用担心,通常在进行试管婴儿前患者都需要做全面的身体检查,然后医生会根据患者的具体情况选择合适的促排方案,因此患者多听医生的意见即可。
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