移植二十九天流血有成条的血块但肚子不疼正常吗?
问题描述:
我是今年2月26日做的移植手术,至今已有29天了,今天早晨起来发现有大量出血的现象,之前也有流过,但是量相比于之前要多一些,且还出现了成条的血块,这让我很是担心,以为是先兆性流产或宫外孕,就在网上查询了相关信息,发现有腹痛且流血才是先兆流产或宫外孕,但我并没有腹痛,所以现在想问问我这种情况正常吗?
最佳答案
此答案来自王植柔主任医师/教授给出的权威答案
移植二十九天流血有成条的血块但肚子不疼,多属于不正常现象。这种情况考虑为生化妊娠、流产、宫外孕等不良妊娠情况,建议患者及时到医院进行检查,明确原因后再做针对性处理。若是由于体内激素水平低导致的生化妊娠或流产等情况,一般可以在医生的指导下使用黄体酮保胎。而若是宫外孕导致,那么就不建议保胎了,需及时进行人流手术,避免胚胎破裂,导致大出血,危机患者的生命健康。
通常来讲,在移植后没确定怀孕的时候下面流血,大部分都是正常情况以及着床而出现的反应,而在29天的情况很有可能就是先兆流产,但出现成条的血块,那么情况就不同了,需要考虑是以下这几种情况所导致的:
1、先兆流产
多跟胚胎质量、母体凝血、免疫异常、甲状腺功能低下等有关,存在先兆流产时,子宫收缩会对孕囊产生一定刺激,从而可导致胚胎发育迟缓、阴道出血等症状,可引起移植29天流血有成条血块的情况。通常如果为母体凝血异常,则可遵医嘱给予间苯三酚注射液等进行止血治疗,免疫异常时则可给予泼尼松片、静注人免疫球蛋白等进行免疫调节治疗。
2、生化妊娠
生化妊娠是怀孕早期一种特殊的病理状态,是指由于女性体内各种因素影响,造成孕囊着床失败或者着床以后又发生流血将孕囊排出,此时出血通常是跟月经量差不多,而且有可能会伴有血块。生化妊娠多是胚胎质量问题引起,一般无法治疗,建议及时终止妊娠。
3、宫外孕
即异位妊娠,指孕囊在宫腔外着床,若存在此种情况,在移植29天左右,局部黏膜和血管破裂后,即可导致移植29天流血有成条血块的情况,有时可伴有腹痛、HCG增长不良等症状。确诊后常需及时终止妊娠,如遵医嘱应用甲氨蝶呤片等药物杀胚,或宫腹腔镜下手术取胚等。
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