试管移植后26天阴塞黄体酮胶囊抽血会测不出孕酮吗?
问题描述:
我和我老公结婚3年一直没能要个孩子,今年决定去做试管婴儿,在我移植术前3天做检查的时候,雌二醇值是属于正常情况的,差不多是385的样子,孕酮在5左右。在上个月进行了胚胎移植手术,移植后我一直都有用黄体酮塞阴,今天是试管移植后的第26天,准备去医院检查孕酮。就想问问移植后阴塞黄体酮胶囊,抽血的话会不会测不出孕酮?
最佳答案
此答案来自杨洁玉副主任医师给出的权威答案
试管移植后阴塞黄体酮胶囊,一般不会出现抽血测不出孕酮的情况。因为黄体酮胶囊中含有雌激素和孕激素,使用后会导致女性体内的雌孕激素升高,此时的孕酮值也会有所升高,从而起到保胎的作用。而若是塞黄体酮后,出现孕酮降低的情况,那么多于先兆性流产、胎停、宫外孕等不良妊娠情况有关,患者需在医生的指导下做相关检查,查明孕酮降低原因,并做针对性处理。
在试管婴儿的过程中,由于使用了各种促排卵药物和取卵过程,移植后的黄体功能会不足,导致孕激素偏低,此时医生就会给患者使用黄体酮药物进行保胎,而黄体酮药物一般会对女性体内的孕酮值造成影响,导致孕酮值水平升高,拥有维持胎儿的生长发育。而若是用黄体酮后抽血测不出孕酮,或孕酮下降,那么多考虑为以下两种情况:
药物反应不好
如果黄体酮的用量不足或者是患者用药之后吸收不好,所以就可能会导致移植后阴塞黄体酮胶囊抽血会测不出孕酮,或孕酮下降的情况。这种情况建议选择肌注黄体酮,肌注黄体酮吸收好,而且浓度稳定。根据孕酮的水平,可以每天肌注20-40mg,然后再继续观察孕酮的变化情况。
不良妊娠
移植后阴塞黄体酮胶囊抽血会测不出孕酮,或孕酮值下降,那么有可能是胚胎发育不好或者出现了胚胎停育,又或是宫外孕,这种情况即使补充了黄体酮,患者的孕激素水平也不会有明显的上升。此时患者还要结合HCG以及彩超的变化情况来判断,如果是胚胎停止发育或宫外孕则需要及时的终止妊娠,避免对身体造成较大伤害。
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