试管冻胚移植第15天hcg血值200多不升反降是怎么回事?
问题描述:
我想要孩子已经3年多了,开始备孕的前半年没有怀上我觉得总会有的,头一年就有些焦虑了。到去年的时候检查除了不孕,去做试管因为压力大和一些其他的原因移植两次都没有成功,今年是求子的第三年了,到两周前做了第三次移植,这次移植成功了,但是不知道怎么的,在移植的第15天检查hcg血值200多不升了,反而开始下降了,想问问有人知道是什么原因吗?
最佳答案
此答案来自赵元元副主任医师给出的权威答案
一般来说,在冻胚着床成功后HCG都是隔天就翻倍的,若是出现hcg不增长反而下降的情况,那么多与雌激素低、先兆性流产、胎停、宫外孕等因素有关,建议患者及时前往医院就诊,密切监测HCG的变化,同时也可以进行激素水平、B超等检查,进一步判断具体的原因,在医生的指导下做针对性处理。另外,也有可能是之前的检查结果不准,实际上移植第15天hcg血值没有200多,所以会出现后面的hcg值较低的现象。
一般女性移植后14天就会返院检查HCG以此来确定是否怀孕,而如果确认怀孕,那么HCG就会翻倍增长,若出现HCG不涨反降的情况,那么多与以下因素有关:
1、胚胎发育不良
hcg血值200多不升反降可能是胚胎发育不良造成,如果孕早期胎儿的发育出现问题,就会出现HCG上升缓解或者下降的情况。出现这种情况,要进行妇科B超、孕酮等相关检查,结合孕妇妊娠期情况,来综合决定进行保胎治疗或者终止妊娠。
2、生化妊娠
如果之前筛查的结果是怀孕,但是之后出现下降,说明生化妊娠的几率大,生化妊娠是指胚胎没有着床前就出现自然流产的现象。这个过程中会有阴道出血的现象,持续一定的时间就会自然消失,通常不用进行治疗干预。
3、宫外孕
冻胚移植成功后,会分泌一定量的HCG,若是移植第15天hcg血值200多不升反降,则有宫外孕的情况,此时患者最好去医院进一步检查,若确诊为宫外孕,那么就必须在医生的指导下终止妊娠,以免后期胚胎破裂,造成大出血,对患者身体造成伤害。
一般来说,胚胎着床后会HCG数值是不断增长,在移植后7-10天hcg正常数值在5.0IU/L以上,在移植后3-5周,hcg正常数值应该在5-50mIU/ml,在移植一个月左右需要在5-426mIU/ml之间。不过由于个人体质不同,具体数值有所变化,一次HCG数值不能确定胚胎发育情况,需要进行多次检查才可以确定胎儿发育情况是否正常。
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