试管婴儿拮抗剂方案促排从哪天开始打乐宝得?
问题描述:
我和老公结婚多年,一直没有成功怀孕,后面去医院检查才知道我卵巢储备的卵子很少,并且卵子质量也不是很好,自然怀孕的概率比较小,所以就做了试管,然后医生给我制定了拮抗剂方案来促排,给我使用的是乐宝得,但我对该方案的流程不是很了解,就想问问一般是从哪天开始打乐宝得呢?
最佳答案
此答案来自周晓晓主任医师/副教授给出的权威答案
乐宝得是试管婴儿拮抗剂方案常用的一种促排卵药物,而拮抗剂方案促排一般是从月经来潮第2-3天左右开始注射乐宝得,连续注射4-5天,如果b超监测卵泡有12mm,医生会加上GnRH的拮抗剂,一直持续到卵泡成熟。不过由于每个患者的身体情况不同,拮抗剂方案打乐宝得的时间也是存在差异的,具体建议患者听从医嘱,积极配合医生即可。
拮抗剂方案是试管周期中比较常见的一种促排方案,又被称为温和刺激方案,该方案用药简单,时间也短很多,成功率并不比长方案低,而且能够对多囊卵巢和卵巢早衰患者进行针对性治疗,从而提高这类人群的试管婴儿成功率。以下是试管婴儿拮抗剂方案促排开始时间及具体流程:
开始促排卵
在月经的2-3天,检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,如果条件合适就进行药物促排,具体的药物包括果纳芬、乐宝得、丽申宝等,医生会根据患者的情况来选择。
卵泡监测
在月经第10天,此时女性差不多已经促排了5天左右,然后在早上到医院抽血化验,看性激素三项雌二醇、孕酮、促黄体生成素的情况,然后再做B超检测的卵泡生长情况,然后继续促排,一般再促排3天后再来医院监测。
使用拮抗剂药物
如果优势卵泡直径≥14mm,或者说优势卵泡直径>12mm、血清E2>300pg/ml时开始加用拮抗剂,一般在临床上比较常用的是予加尼瑞克0.25mg/日,直到夜针当日。
打夜针取卵
医生根据患者的抽血结果及B超检测结果判断卵泡的成熟度,然后会选择合适的时机进行HCG或艾泽扳机,通常情况下,打完夜针的隔天上午,即夜针注射后36小时左右取卵。
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