种植窗检查后还是移植失败了是因为内膜被刮坏了吗?
问题描述:
我患有多囊卵巢,之前三次都移植失败了,不知道什么原因。我和老公都很焦虑,连着做三次手术,家庭经济情况确实非常紧张。最后一次我在移植之前还去做了种植窗检查,说这个检查能够让移植手术的成功率更高,本来以为万无一失,没想到还是失败了。我真的很懵,想问下是因为我的内膜已经被刮坏了才导致的这个结局吗?
最佳答案
此答案来自孙燕主任医师/教授给出的权威答案
种植窗是指子宫内膜处于一种允许胚胎定位、粘附、侵入并使内膜间质发生变化,从而达到允许胚胎着床状态的一个极短时期。通常在女性反复移植失败后,会推荐做种植窗检查。如果在种植窗检查后,移植手术还是失败,那有可能会是子宫内膜被刮坏的原因,但除了考虑女性身体的原因之外,主要还是顾虑到胚胎方面的因素,比如基因缺陷和质量问题等等。
当女性做了内膜种植窗检查后,还是移植失败时,很大可能是与胚胎质量有关系。如果胚胎质量好,那胚胎发育的潜力就越大,移植更容易成功,如果胚胎质量差,那即便是着床了,也有可能出现流产或者胎停育。一般来说,做了种植窗仍然移植失败的常见原因有以下几种:
- 受精卵质量不佳。优质受精卵是试管婴儿移植成功的最主要因素,如果精子和卵子质量不好,无法形成优质受精卵,就不能培养出好的胚胎,哪怕检查了种植窗,也会出现移植失败;
- 胚胎基因缺陷。如果胚胎本身存在遗传性的基因缺陷,就会使得胚胎着床和发育能力受限,哪怕因为种植窗检查着床成功了,之后也有自然停育的风险,导致移植失败;
- 子宫内膜受容性下降。当本身子宫发育畸形,或者子宫内膜被刮伤,就会导致子宫内膜受容性下降,不支持胚胎的着床,会自然把胚胎排出体外。这也会导致检查种植窗后移植失败。
当患者出现反复移植失败,并且做了种植窗也无果时,除了以上病理因素,女性本身的心理因素也会影响到胚胎移植的成功。当女性压力过大时,内分泌失调会让子宫的收缩紊乱,因此要注意调节心情。对于反复种植失败患者,可考虑第三代试管婴儿方法获得遗传学健康的宝宝。
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