去公立医院做大排畸为什么不能超过24周？

大排畸通常是在孕22-28周之间进行的，不过这项检查的最佳时间为20-24周，最晚不要超过孕28周，主要是由于此时期胎儿大小适中，大部分器官结构已发育完全，羊水充足，超声显影较清晰，因此大排畸24周前做的话便于医生发现大多数的胎儿结构异常，可排除大部分畸形；而且孕24周前，准妈妈妈腹部还有空间能让宝宝变换体位，所以某些部位不会被遮挡，容易观察，诊断出现误差的概率较小；如果在怀孕24周前查出胎儿发育异常，可以及时选择终止妊娠，能尽量减少对孕妈身体的伤害。

产前大排畸可以初步筛查六大类畸形，如无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等，为了让孕妈进一步认识到大排畸的重要性，按时产检，下面列举了一些它的检查项目，大家可以了解一下：

1、头颈部：颅骨、脑中线、各脑室腔、丘脑、大脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、颜面部等；

2、脊柱：了解脊柱的连续性、生理弯曲度、椎骨排列形态；

3、 胸部：胸壁完整性，心脏位置、心胸比例，四腔心切面、左、右心室流出道切面，动脉导管弓及主动脉弓切面，三血管-气管切面等；

4、腹部：腹壁完整性，肝脏、胃泡、双肾、肠管、膀胱等；

5、 四肢：观察肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨，测量股骨长度，双手、双足的形态、姿势、运动等；

6、胎儿生长参数测量：双顶径、头围、腹围、股骨长；

7、胎儿附属物结构：胎盘位置、成熟度、羊水深度及指数 。

不过需要注意的是，大排畸虽然能及时发现比较严重的畸形，但是它不能筛查所有胎儿畸形，因为医疗技术存在一定的限制，而且孕妇腹壁脂肪厚度、胎儿体位、羊水量等都会影响检查结果，所以可能会存在漏诊或误诊的情况，另外胎儿发育是一个动态的过程，有些畸形要在孕晚期才出现，所以就算大排畸过了，后面的产检也要定期去做。

大排畸要检查的项目比较多，如果宝宝不配合，孕妈就要反复折腾几个小时才能过关，所以准妈妈们产检前一定要吃饱，不要空腹，可以适当准备些甜点随身带着，另外尽量选在宝宝一天中最活跃的时间段去医院，胎儿活跃度越高，检查越快越顺利，排队等候时，可以多走动，保持愉悦的心情。