头胎剖腹产后再怀双胞胎生产的风险大吗?
问题描述:
19年的时候我剖腹产生下来了我家大宝,后来身体恢复了就想要再生个二胎,于是我和我老公在今年7月份的时候就开始备孕了,在9月份的时候成功怀上了孩子,现在我也怀孕13周了,去医院检查发现我怀得是双胞胎,这让我有高兴有担忧,所以想问问专家我头胎剖腹产,第二胎怀上双胞胎在生产时风险大吗?
最佳答案
此答案来自孙燕主任医师/教授给出的权威答案
头胎剖腹产后再怀双胞胎风险是很大的,不管是在妊娠期还是在生产时都需要面临很大风险。由于剖腹产后女性的子宫切口处会出现疤痕,也就是我们常说的疤痕子宫,而一般疤痕子宫都是不建议怀双胞胎的。因为怀双胞胎在孕晚期子宫承受的负荷相对较大,特别是剖腹产后子宫疤痕处弹性较差,很可能会出现子宫破裂的风险。因此,并不建议头胎剖腹产后再怀双胞胎,若是怀上双胎可在医生的指导下进行减胎处理。
剖腹产后怀双胞胎主要担心的是子宫破裂的问题,子宫破裂会造成腹腔大出血甚至威胁生命,所以是否头胎剖腹产后再怀双胞胎各位孕妈一定要小心谨慎,听从医嘱。以下是头胎剖腹产后再次怀孕的注意事项,如下:
- 1. 头胎剖腹产后再次妊娠间隔时间最好在2年以上,前次剖宫产后1年内妊娠和分娩会增加子宫破裂的风险;
- 2. 女性在怀二胎前最好前往医院做个孕前检查,了解身体状况是否适合再次妊娠,并做B超了解子宫疤痕的愈合情况,如有子宫疤痕愈合不良需行手术治疗后再妊娠;
- 3. 孕期首次产检要行B超检查,了解孕囊种植部位,及时发现和诊断子宫疤痕妊娠。孕早期B超了解是否多胎妊娠,如有双胎及以上妊娠,为保证母婴安全建议减为单胎;
- 4. 孕晚期产检要注意子宫下段有无压痛,B超了解子宫下段的厚度。如有巨大儿、羊水过多、双胎妊娠、前置胎盘等应高度重视,并相应增加产检的次数;
- 5. 头胎剖腹产后再次的分娩方式的选择要听从医生的建议,分娩方式的选择与子宫切口的缝合方式、有无感染、与前次剖宫产指征、间隔的时间、剖宫产的次数、孕晚期子宫下段的厚度、医院的救治能力等密切相关。
总的来说,一般不推荐剖腹产后再怀双胞胎,其风险较大,出于安全考虑大夫会建议减胎。当然毕竟每个患者的身体情况不同,如果孕妇本人身体素质好的话可以怀双胞胎,当然要做好一系列备孕期准备工作及各项产前检查,孕晚期更要勤检查,将各项风险点降到最低。
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