梗阻性无精子症只要穿刺有一个a级精子就能做试管吗？
问题描述：
本人男，35岁，结婚备孕一年未孕，到检查后医生诊断是梗阻性无精子症，建议直接试管，定的治疗方案是做二代试管。安排老婆取卵一次，卵子质量还比较好，但是我做睾丸穿刺发现只有一个a级精子，想问一下这种情况下能做试管吗？能成功吗？有没有过来人分享一下经验！
最佳答案
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男性只有一个a级精子通常是可以进行试管婴儿的，因为优质精子和卵子的结合率会更高，但由于数量少，如果移植失败的话，就需要重新穿刺，所以对于梗阻性无精子症的男性患者来说，如果想要实现优生优育，生育健康的下一代，并不建议做直接做试管婴儿，建议先去生殖中心对精液进行化验评估后，再由专业生殖医生判断是否可以做试管婴儿。
虽然，男性只有一个精子，或是精子质量差的情况下都可以做试管，一般存在严重的少精症、弱精症、畸精症等疾病，精子质量较差，最好选择更加先进的第二代试管婴儿技术。其次，做试管对精子质量有什么要求，大家也有必要了解一下：
- 1. 精子形态：精子主要分为头部，体部，尾部，而二代试管要求精子头部为椭圆形，且尾巴长，有弯曲、但未成角折弯，因为精子穿透卵子的能力取决于精子尾巴的长度大小和形态，尾巴短的精子质量不好；
- 2. 精子长度：一般要求精子长度在50微米左右，而头部长度在3.5-5.0微米，宽度达到2.5-3.2微米，长宽比大致为1.3-1.8，顶体区占头部面积40%-70%。
综合来看，浓度低、活力或形态异常都会影响试管婴儿的成功率，所以在进行试管前，一定要积极配合医生治疗，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，减少外因造成的精子质量差，这样即使精子数量少也能试管成功。
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擅长男性不育,男性不育多指少精、弱精、无精等精子质量异常，通过试管婴儿可提高受孕几率，或尝试睾丸穿刺取精，而后行卵胞浆内单精子显微注射技术。
王华 主任医师、教授
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