孕38周羊水破了但宫颈管还很长该怎么办?需要剖腹产吗?
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女,25岁,我现在怀孕38周了,今天早上起来的时候,感觉肚子一阵疼痛,当时把我吓坏了,马上就和老公去了医院,去医院做完检查后,医生说羊水破了,但宫颈管还长,宫口还没开,就打了催产针,但到现在宫颈管还迟迟不消失,这让我很担心,想问问这种情况怎么办?需要剖腹产吗?
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此答案来自周晓晓主任医师/副教授给出的权威答案
孕38周羊水破了但宫颈管还很长,需要进行催生,必要时需进行剖腹产,终止妊娠。孕晚期羊水破了是比较常见的现象,此时需要根据条件,马上躺下,并将臀部垫高,这样有利于减少羊水的流出,避免胎儿出现缺氧的情况发生。若是出现羊水破了宫颈管还很长的情况,可在医生的指导下采取催生的措施,帮助宫口全开,加快分娩的速度。若是催生没有效果的话,就需要进行剖腹产了,避免羊水不断流出,造成胎儿宫内缺氧。
羊水是婴儿生存的环境,是婴儿在母亲肚子里玩耍的地方。一旦出现破水现象,无论产妇是否到预产期,有没有子宫收缩现象,都一定要马上去医院,医生会根据准妈妈的情况来决定治疗方案。以下是针对羊水破了宫颈管还很长的治疗方法,如下:
- 1. 急症治疗:破水了宫颈还很长的患者,需要及时采取左侧卧位或者是平躺,且需要使用枕头或者是其他的靠背,将臀部垫高,能够减轻腹腔内的压力,防止脐带脱垂。此时还要保持外阴的清洁,需要使用消毒的毛巾垫在外阴口,降低局部出现感染的几率;
- 2. 催生:如果破水了宫颈还很长的患者,并且妊娠期已经满37周,可以在医生的指导下给予缩宫素注射液、地诺前列酮栓等药物治疗,此类药物能够促进子宫的收缩,同时还可以软化宫颈,可以帮助患者生产;
- 3. 剖腹产:如果破水了宫颈还很长的患者,使用药物仍然不能够软化宫颈,需要及时采取剖腹产来帮助生产,以防破水的时间过长,导致胎儿在宫腔内缺氧,甚至感染的几率。
羊水破了宫颈管还很长是因为还没有到预产期,而宫颈口打开是顺产的必要条件,一般宫颈管会随着孕期的增长变短的,所以如果是在孕后期宫颈管比较长会是延长生产的时间,建议孕妇在37周以后可以加强锻炼,多进行运动可以是宫颈管变短,如果是一直宫颈管不消失或者是不变短在生产之前,除了使用催产素以外必要的时候只能进行剖腹产的方式来进行生产。
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