瘦的人胰岛素抵抗高做试管促排的成功率高吗？
问题描述：
我因试孕2.5年未孕开始辅助生殖治疗，输卵管检测双侧通畅，激素水平基本正常，卵泡呈现多囊样态。月经周期31天，带经时间较长，多为7-9天，我比较瘦又去自查了胰岛素抵抗，胰岛素三小时不能回落至空腹水平，想问一下我这种情况做试管的成功率高吗？
最佳答案
此答案来自刘国芬副主任医师给出的权威答案
瘦的人胰岛素抵抗高做试管促排的成功率一般不高，一般低于30%，因为胰岛素抵抗与肥胖、糖尿病发生有关，患者存在高胰岛素血症，会促进肾上腺和卵巢产生更多的雄激素和性激素结合球蛋白的下降，不仅容易导致多囊卵巢综合症，还可导致卵泡成熟障碍不能排卵，因此在这种情况下进行试管促排，失败几率明显大于成功几率，建议患者在医生的指导下使用双胍类药物进行改善。
结合上文来看，胰岛素抵抗做试管成功率并不高，还会影响试管移植后的着床几率，所以在试管前如果有胰岛素抵抗需要先进行积极的治疗。以下是胰岛素抵抗对试管成功率的影响，具体如下：
- 1. 胰岛素抵抗对做试管一般有影响，不过具体也得根据胰岛素的含量来决定，如果只是短暂性偏高，一般影响不大，可以正常做试管，试管成功率在25-30%左右；
- 2. 但胰岛素抵抗比较严重，可能会影响体内的激素，就会直接影响做试管的效果，严重影响成功率，如果这种情况下直接进行移植，试管成功率低于15%。
总之，胰岛素抵抗对试管成功率的影响是很大的，因此在做试管之前先控制血糖，等到血糖稳定之后再做试管。做试管移植之前也要做其他的常规检查，包括尿常规、血常规以及内分泌测试，一旦身体有异常，就要先接受治疗。
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