高龄用卵泡期长效长方案促排的成功率高吗?
问题描述:
高龄,卵巢功能差,基础卵泡5个左右,以前用过一次拮抗剂方案鲜胚移植失败,之后用微刺激方案攒胚胎,攒了三个胚胎,本计划继续攒胚胎,医生又说接下来可以试试用卵泡期长效长方案促排,想问一下我这种情况用这一方案促排的成功率高吗?
最佳答案
此答案来自杨洁玉副主任医师给出的权威答案
卵泡期长方案的优点是可控性强、妊娠率稳定、范围宽,对于高龄用卵泡期长效长方案的女性来说,促排的成功率是比较高的。但是需要的注意的是,这一方案不能盲目选择,临床上一般建议年龄不超过40岁、卵巢功能正常的高龄女性选择这一方案。而对于AMH<0.5ng,年龄大于40岁的女性患者,长效GnRHa可能会抑制卵巢功能,一般不考虑用此方案,以免导致促排失败。以下是卵泡期长效长方案的优缺点分析,大家可以简单的了解一下:
1、优点
- 卵泡期长方案对卵泡的生长控制力强,不会出现一些特殊状况,如卵子发育异常、提前排卵等,子宫内膜有充足休息时间,卵子有充足的时间发育,卵子质量比较好;
- 如果在用药过程中,药物对卵泡没有作用,还可以重新进行调整,整个周期不受影响,妊娠的成功率比较稳定。年龄40岁以下、任何卵巢功能正常的妇女都可以选择,可被选择的人群范围宽。
2、缺点
- 从受试者上一次月经开始记天数,第20天开始进行检查,如已经排卵,就要注射卵巢调节药,抑制卵泡生长。2周以后再开始促排,注射促卵泡激素12天,等卵泡生长到一定程度再注射夜针,再过1天后才进行取卵。需要花费受试者较长时间,价格也更高。
高龄女性常规促排卵方案有GnRHa长方案、GnRHa短方案、超短方案、早卵泡期长效GnRHa长方案、GnRH拮抗剂方案等,这些方案各有优势,并且每位女性全身的身体健康状况有所差异,所以具体选择什么方案促排还需要专业生殖医生评估后决定。
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