促排取卵后孕酮值水平高能正常进行试管移植手术吗?
问题描述:
由于我患有排卵障碍,所以就选择了做试管婴儿助孕,医生给我使用的是短方案促排,促排后取出了8个卵泡,培育出了5个胚胎,而我是想移植鲜胚的,就去医院检查了一下身体情况,发生我的孕酮值水平偏高,这让我有些担心,想问问这种情况可以正常进行试管移植手术吗?
最佳答案
此答案来自王植柔主任医师/教授给出的权威答案
促排取卵后孕酮值水平高,是不建议进行试管移植手术的,其试管成功率很低。因为孕酮值的水平是会随着女性的月经周期变化的,一般女性在排卵后也就是进入了黄体期时,孕酮值水平就会升高,此时女性的子宫内膜厚度还有身体激素水平都不适合胚胎着床,即使移植成功也容易出现流产、胎停等情况。因此,并不建议孕酮水平偏高移植胚胎,建议患者听从医生安排,选择合适的时候移植,从而提高试管婴儿的成功率。
孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在不同时期激素值是不一样。在卵泡期一般小于1.5ng/ml,排卵期在0.8-3.0ng/ml,黄体期比较高点在1.7-27ng/ml之间。而一般试管移植前孕酮并没有固定数值,需要视不同情况而定。具体如下:
- 1. 鲜胚移植:如果女性进行的是鲜胚移植,那么在促排取卵后孕酮值要小于3ng/mL,如果高于这个数值是不能进行移植的,就算勉强移植也几乎不会成功;
- 2. 冻胚移植:如果进行冷冻胚胎移植,移植前三天孕酮要达到5pg/mL,孕囊移植时孕酮要达到10pg/mL,最高不能超过25ng/mL,否则可能会导致胚胎着床失败;
- 3. 囊胚移植:孕酮大概在15ng/mL-25ng/mL的范围内,是比较适合移植囊胚的,若是孕酮值低于或高于这个范围,可能会导致囊胚着床失败,甚至是着床后流产等情况的发生。
总的来说,孕酮是保证怀孕能够顺利进行的激素之一,如果孕酮过低,将无法继续维持妊娠,但试管移植前孕酮值也不是越高越好,过高时可能错过移植窗导致失败。因此在试管移植前,患者需要密切观察身体的孕酮数值的变化,将其调理到正常水平就可以安排移植了。
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