三十多岁宫颈全切之后还能顺产生孩子吗?
问题描述:
没想到我才三十多岁就要经历一次宫颈全切手术,也怪我自己大意了,刚开始发现不对劲的时候没有太在意,等到我去医院检查的时候医生说情况比较严重,要切除病灶部分,不然会恶化,可是我还没有孩子,想问一下做了这个手术后还能顺产生娃吗?
最佳答案
此答案来自孙燕主任医师/教授给出的权威答案
宫颈全切之后还能不能生孩子取决于患者有没有保留生育功能,一般来说,若是病变没有达到宫颈管上方、病灶直径小于2cm、病理类型是宫颈鳞状细胞癌或腺癌或腺鳞癌、没有盆腔淋巴结转移或远处转移、临床期别上包括IA1-IB1期,且患者有强烈的生育要求,医生是会为其保留生育功能的,这类患者在恢复后可以正常妊娠,只是能不能顺产要看孕妇和胎儿的具体情况,若是未满足顺产指征,如患有妊娠糖尿病、传染病、妊娠高血压等,则要进行剖宫产。
很多年轻患者在做宫颈切除术时都会要求医生为其保留生育能力,并非所有手术都能满足患者的这种愿望,目前仅有下面这些手术能为患者争取当妈妈的机会:
- 1. 广泛性宫颈切除:这项手术的特点是经阴、经腹、经腹腔镜,还可以由机器人来完成手术,适用人群为患早期宫颈癌的年轻妇女,能切除病变的宫颈及宫旁组织,保留子宫;
- 2. 宫颈锥切:它适合宫颈高级别病变,由外向内呈圆锥形切除一部分宫颈组织,既能达到治疗的目的,也能为病理检查提供标本,且为日后生育留了一道门;
- 3. 单纯性宫颈切除:临床上应用较少,不过它也是育龄期早期子宫颈癌行保留生育功能的“最小而有效的”手术治疗方式之一。
虽然部分女性在切除宫颈后还能生孩子,但是做了这项手术后会增加妊娠风险,如早产、流产等,所以育龄期女性要定期接受宫颈癌筛查,以便对宫颈癌进行早期发现、早期诊断和早期治疗,以免因疾病丧失生育能力。
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