31岁做试管婴儿移植囊胚前有必要做宫腔镜检查吗?
问题描述:
我比老公大一岁,今年我31了,之前做过两次人工授精,都失败了,目前正在做试管婴儿,早上获知了养囊结果,一个5bb,两个4ab,我想一次成功,但心里没底,想在移植前做个宫腔镜看看,但又怕医生嫌我多事,所以来问一下,有没有必要做这个检查啊?
最佳答案
此答案来自杨洁玉副主任医师给出的权威答案
试管移植囊胚前有没有必要做宫腔镜因人而异,如果之前的各项检查未提示宫腔环境差,可以不做宫腔镜,直接移植胚胎。若是医生要求患者做宫腔镜查看一下宫腔情况,为提高试管成功率也是可以做一下的,不要有太大的心理负担,因为宫腔镜检查属于微创型,检查过程非常快,通常在5分钟内,这项手术的创伤少、愈合快,且并发症不多。
宫腔镜检查不仅能检查宫腔内的息肉、肌瘤,还能在直视下手术,它是明确宫腔环境最重要的微创检查,如果试管患者有以下几种情况,最好还是做宫腔镜排查一下:
- 1. 异常子宫出血:常表现为异常阴道出血、周期缩短、经期缩短或延长等,做宫腔镜能快速明确试管患者的病灶部位,并直接取内膜活检;
- 2. 宫腔病变:如果各类B超提示试管患者有宫腔积液、子宫内高回声团占位、子宫内膜过度增厚等情况,需要做宫腔镜来进一步诊断;
- 3. 流产:主要针对有过复发性流产史的试管女性,由于复发性流产患者宫腔异常的发病率较高,所以要做宫腔镜检查寻找病因;
- 4. 宫腔粘连或子宫畸形:部分简单的子宫畸形能通过b超查出来,但复杂的要靠宫腔镜才能确定,另外,宫腔粘连高发人群要通过宫腔镜检查进行诊治。
如果胚胎移植前某些基础检查提示患者子宫内膜或者宫腔有异常,无论是做几代试管婴儿,都有必要先做宫腔镜检查确定有无病变,然后再选择合适的时机进行移植,虽然宫腔镜手术后不需要卧床,但也不能过于劳累,以免影响身体恢复。
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