血hcg上万隔天翻倍正常有可能是宫外孕吗?
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跟老公在一起5年了,因为是同学彼此了解一直都没有避孕,上次月经为1月初,2月初用早孕试纸只有一条,2月中旬再验一条深一条很浅,2月20日抽血HCG结果10000mIU/ml,2月22日抽血HCG结果20000mIU/ml,孕酮34,这个数值正常吗?很多人说这是宫外孕的症状,是真的吗?有没有知道的姐妹解答一下。
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此答案来自赵元元副主任医师给出的权威答案
如果在孕早期hcg上万,隔天翻倍正常,这是在孕早期血hcg在宫内怀孕的情况下翻倍的规律,除以之外,当hcg大于大于10000mIU/ml,一般情况下是可以排除宫外孕的,但也不全是,少数女性在宫外孕期间hcg大于10000mIU/ml。临床上来说,不能单从hcg的翻倍情况来判断是否为宫外孕,而是需要怀孕6周左右,观察孕囊的位置才能准确判断是否为宫外孕。临床中宫外孕诊断主要依靠以下几个方面:
- 1. 超声检查:超声检查对宫外孕的诊断必不可少,有助于明确宫外孕的部位和大小,经阴道超声检查比经腹超声检查准确性更高;
- 2. HCG测定:尿和血HCG测定对早期诊断宫外孕至关重要,异位妊娠体内激素水平较宫内孕水平低,但超过99%的宫外孕患者HCG阳性;
- 3. 血清孕酮测定:若孕酮≥25ng/ml时一般可以排除宫外孕,若孕酮在15-25ng/ml时考虑先兆流产的可能;
- 4. 腹腔镜检查:腹腔镜检查曾是诊断宫外孕的金标准,也可用于宫外孕的治疗;
- 5. 阴道后穹窿穿刺:是一种简单可靠的诊断方法,用于疑有腹腔内出血的患者。
需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的,早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为宫外孕,需及早到医院检查治疗。
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