试管移植第26天有血流出像月经一样是怎么回事?
问题描述:
今天是试管移植后第26天,刚刚小便时发现有鲜血流出,有点像来大姨妈一样,可我之前已经验过孕了,医生说胚胎已经着床了,应该不是着床出血,我打算明天去医院看看,不过我现在很担心,想问下这种情况是怎么回事?
最佳答案
此答案来自孙燕主任医师/教授给出的权威答案
试管移植后第26天有血流出像来月经一样需引起重视,因为这有可能是宫外孕引起的,部分患者同时还伴有一侧或两侧小腹剧烈疼痛,出现这种情况后要立即去医院检查。若B超确定为宫内孕,则可能是滋养细胞浅着床导致的宫腔积血,或与黄体功能不足有关,此时可根据情况予以黄体支持,适当卧床休息,进行保胎治疗,大部分患者可继续妊娠。
有些患者移植后一旦有出血现象就会无比惊慌,其实大多数时候都并不意味着流产或移植失败,因为移植后出血的原因比较多,以下以时间为序进行了说明:
- 1. 移植一周内出血:可能是在进行移植手术时不小心弄伤了宫颈,若患者本身患有宫颈糜烂的话,手术器具碰到糜烂面后也会导致少量出血,几日便会自行停止,如果量大,且时间超过一周,则需就诊;
- 2. 移植7-14天出血:胚胎移植入子宫内膜时,内膜血供丰富,会出现少量着床期出血,往往持续时间不长,无需太过担心,切勿私自停药,以免影响胚胎发育;
- 3. 移植14-28天出血:移植14天抽血,明确怀孕后,如有出血,可用药止血,若阶段持续性出血,则考虑为异位妊娠,需进一步检查确诊;
- 4. 移植后28-58天出血:首先要考虑是不是宫外孕,若是宫内妊娠,则有可能是孕妈各项激素分泌不足,难以支持胚胎发育,若不及时保胎,可能会发生胎停。
移植后26天出血的患者,不要太过紧张焦虑,可及时前往医院明确原因,若有必要,可进行保胎治疗,医生会根据孕妈的具体情况安排后续治疗方案,要是胚胎发育潜能不佳,尽量不要强行保胎,以免生下畸形儿。
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