评判养囊后胚胎质量好不好具体都以什么级别区分?
问题描述:
我和老婆结婚几年,正准备要孩子时,却检测出我精子质量不佳,医生建议我们做试管婴儿,现在已经进入待移植状态了,老婆取了二十个卵子,受精正常十二个,今天回去看了说有十个优质胚胎,我听说囊胚移植的成功率特别高,所以想养囊,就想问问养囊后胚胎的质量好吗?囊胚的级别是怎么划分的?
最佳答案
此答案来自赵元元副主任医师给出的权威答案
养囊指将体外培养3天的“卵裂期胚胎”,再继续培育2-3天形成100个细胞以上的细胞团,即囊胚。一般来说,养囊是个优胜劣汰的过程,能培养成囊胚的胚胎质量都相对较好,而养囊成功后,胚胎师会根据囊胚的形态学,对囊胚进行评级,品质由高到低的排序为AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC,一般等级评定越高的囊胚,就具有越强的着床能力。
囊胚等级划分
试管囊胚等级划分需要先结合胚胎扩张情况判断,分为1级到6级,6级为最佳。不过在实际中,因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出,在实际操作中反而不如4级的囊胚好,即:
- 1期早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
- 2期囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2
- 3期完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积
- 4期扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄
- 5期正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出
- 6期孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出
数字后第一个字母-内细胞团分级:内层细胞持续发育会发育成胎儿(A级最好、C级最差)
- A级细胞数目多,排列紧密
- B级细胞数目少,排列松散
- C级细胞数目很少
最后一个字母-滋养层细胞分级:外层细胞持续发育将会发育成胎盘(A级最好、C级最差)
- A级上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密
- B级上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散
- C级上皮细胞层由稀疏的细胞组成
以上就是囊胚的级别划分及解读,按照囊胚级别的排序,就可以明白数字越大的囊胚质量越好,字母BC以上的囊胚都算是较好的胚胎,内团细胞(即数字后一个字母)含C的,不建议移植,因为表示将要发育成胎儿的细胞细胞数目少,移植后容易发生流产胎停。
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