拮抗剂方案适合高龄单侧输卵管女性使用吗?
问题描述:
女,43岁,由于患有严重的输卵管疾病,已经进行了单侧输卵管切除手术,现在我和我的丈夫决定通过试管婴儿来实现我们的生育愿望,我们听说有一种名为拮抗剂方案的治疗方法,想知道这种方法是否适合我们?
最佳答案
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对于高龄只有单侧输卵管的女性,其实非常适合拮抗剂方案, 拮抗剂方案可以通过抑止黄体介绍素的分泌,减少对输卵管运动功能的影响,提高另一侧正常输卵管的通过率,而且使用拮抗剂方案可以减少药物用量、缩短IVF助孕时间、提高助孕效率,高龄单侧输卵管女性,使用该方案的成功率比较可以,一般在40%-50%左右。而且该方案,还多用于多囊卵巢综合征、卵巢储备功能不良、卵巢反应性欠佳、卵巢早衰等女性患者。
拮抗剂方案适宜人群
拮抗剂方案通常包含长效促性腺激素释放激素和人类绒毛膜促性腺激素等药物,GnRH-a用于阻断下丘脑-垂体-卵巢轴,从而避免早期卵泡过度刺激综合征的发生,HMG则用于促进多个卵泡发育和排出多个成熟卵子。该方案多用于多囊女性、卵子质量较好的女性、对促排卵药物敏感性较高的女性等。
- 患有多囊卵巢综合症的女性,本身内分泌激素就不平衡,所以,卵巢不能承受太大的刺激,否则会导致病情的加重,而该方案时间短、用药少,对卵巢的刺激比较小,非常适合。
- 卵巢早衰患者是指女性在40岁以下出现卵巢功能减退或停止,临床表现为月经减少、停经、卵巢体积缩小等。拮抗剂方案相对温和,可短期内多次取卵,提高助孕成功率,对于卵巢早衰的女性进行促排,是一个比较不错的方案。
- 卵巢低反应人群,一般指年龄大于40岁,常规方案取-卵小于3个,卵巢储备功能下降,窦卵泡数量小于7个的人群,例如高龄、有卵巢手术史、盆腔炎、肥胖的人群就非常适合拮抗剂方案。
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