不用降调的拮抗剂和微刺激有什么区别?
问题描述:
女性28岁,结婚2年了,婚后没有避孕但是依然无法怀孕,于是和老公上医院检查,结果发现自己是多囊卵巢功能不好。治疗未果后,老公决定让我做试管婴儿。在试管婴儿治疗之前,我听说第一环节的促排卵方案是有许多种的,卵巢不好的患者可以用拮抗剂方案或者微刺激方案,想知道这两种方案有什么区别?
最佳答案
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在试管婴儿治疗过程中、促排方案多种多样,有拮抗剂、短方案、微刺激、长方案等等,不用进行降调的方案有拮抗剂和微刺激方案,他们两种方案在用药方面有细微的区别,在优缺点上也有不同。微刺激的优点是比较接近自然周期,用药少,费用低,缺点是卵子少。拮抗剂的优点是用药简单,可以降低卵巢过度刺激的风险,除了这个不同,两者在用药、适应人群上也有所不同。
拮抗剂和微刺激的区别:
拮抗剂和微刺激方案的相同点是不用进行降调就可以直接进行促排,在试管婴儿助孕治疗中是比较常用的。两种方案在适应人群、用药和优缺点上有所不同,接下来一起来看一看。
拮抗剂和微刺激的区别 | ||
区别 | 微刺激 | 拮抗剂 |
适应人群 | 适用于卵巢反应不良的患者。 | 多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、促排反应不良的患者、卵巢过度刺激综合症高风险患者。 |
用药 | 通常是在月经的第3-5天开始应用HMG,一般7天后等促使卵泡生长到直径17-18mm时,使用HCG,等36小时左右就可以取卵 | 是在微刺激方案的基础上加上思则凯。 |
优点 | 比较接近自然周期,促排的用药少,因此费用也比较低,对于女性卵巢的刺激少、伤害低,可以有效的避免卵巢过度刺激的症状。 | 用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻,可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。 |
缺点 | 获得的卵子少,所以获得优质胚胎的机会也比较少。 | 卵泡生长齐同性较差,获卵数、胚胎数较少,发生早熟LH峰者相对较多。 |
以上就是拮抗剂和微刺激的区别,从适应人群到优缺点上,拮抗剂和微刺激方案都有所不同。其实选择什么样的方案,试管成功率才会高是要根据患者自身的情况来确定的。微刺激方案进行多次促排后移植的成功率是比较高的,对于卵巢储备极低的女性来说,这个温和的微刺激方案是比较适合的。而拮抗剂方案适合那些高龄或卵巢功能低下的人群,在试管中听取医生建议选择适合的方案才是正确做法。
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微刺激方案:
试管婴儿有很多促排方案,不同方案的适宜人群不同,比如说卵巢储备不良的女性就应该使用微刺激方案。微刺激方案有很多优点,促排时间短、药物剂量少,从而花费的费用比较少。但是微刺激方案同时也有缺点,就是所获得的卵子数量比较少。
拮抗剂方案:
抗结剂方案和微刺激方案一样,都是试管婴儿促排方案中比较温和的方案,它适合卵巢功能不好的患者,因为用药比较简单,周期短,对于女性卵巢刺激少、伤害低。但是抗结剂方案也有缺点,就是获得卵子数量少,容易出现出现早排卵情况。
促排卵方案:
促排卵方案的制定是试管婴儿中最为重要的一部分,只有在确定了方案之后才能确定促排卵的用药、促排时长,以此来确定促排的最终效果,目前存在超长方案、长方案以及拮抗剂方案等等,对于促排效果不佳的女性来说,可以在日常生活中食用能促进激素分泌的食物,而药物方面通常选择补佳乐等雌激素类药物,但需要注意的是,使用激素类药物存在一定的风险,所以一定要在医生的指导下进行。
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