单侧有积水不严重做试管移植需要提前处理吗?
问题描述:
去年检查出来轻度输卵管积水,后来一直在试孕,结果真的不成功,医生说算成功了也会影响胚胎的发育,让我去做试管。我听了之后做了试管,只不过试管移植前几天医生还没有是这个问题我现在很担心,想问问看,我单侧有积水但是不严重,到底需不需要处理,担心移植失败。
最佳答案
此答案来自刘国芬副主任医师给出的权威答案
单侧有积水不严重做试管移植需要提前处理。事实上,做试管之前发现输卵管积水就应该及时根据病情严重程度进行出处理,一般常用的治疗方法有输卵管切除、输卵管近端阻断、输卵管积水抽吸等手术方法。试管婴儿是直接将胚胎转移到子宫中,虽然不经过输卵管,不过积水流入子宫,对胚胎着床是有影响的,建议移植前先排除输卵管积水的威胁。
试管婴儿成功率普遍是40%-60%左右,如果是不经处理的积水直接做试管,可能移植一次成功率只有20%左右,不利于胚胎着床。为了提高试管成功率,应该及时处理,临床上常见有多种积水处理方法:
- 输卵管切除:可以进行输卵管切除术,通过腹腔镜或开腹手术可完全切除病灶,从而提高妊娠率,但术后易诱发卵巢功能衰竭;
- 输卵管近端阻断:另外,也可以做手术缝扎,或者是离断输卵管峡部与间质部,防止积液回流至宫腔影响胚胎,建议做输卵管近端阻断,配合远端造口;
- 输卵管积水抽吸:是经阴道超声引导下的输卵管积水抽吸,输卵管积水易复发,应缩短胚胎移植时间,提高试管婴儿移植成功率。
做试管之前一般对有疾病的患者进行预处理,如果输卵管有积水需要及时的处理。不进行治疗试管移植后可能会损伤到胚胎,导致试管成功率下降。目前存在输卵管不孕的人群大约三分之一,输卵管积水常引发其他的症状,比如卵巢炎症或者子宫内膜炎症,将对试管婴儿的促排卵取卵产生一定的影响,建议做好处理。
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