取卵同时穿刺巧克力囊肿一起抽掉影响鲜胚移植吗?
问题描述:
上周查出右侧卵巢长了巧克力囊肿,可能是因为打了达必佳,由于正在促排,医生说先不管,只是有些卵泡被囊肿挡住了,可能要穿刺囊肿才能取到后面的卵泡,只是这样一来卵泡和囊肿就会被一起抽掉,原计划我是要移植鲜胚的,现在我有些担心,想问下取卵同时穿刺囊肿影响移植吗?
最佳答案
此答案来自孙燕主任医师/教授给出的权威答案
取卵同时穿刺巧克力囊肿一起抽掉会不会影响鲜胚移植要视情况而定,如果囊肿是生理性的,直径在5cm以下的话一般不会引起体内激素水平的大幅度紊乱,而且这些囊肿很大概率不会长期存在,后面可能会自行消失,所以这种情况通常不会影响移植。不过若是卵巢囊肿非常大,且生长迅速,就要考虑是病理性的了,这时可能需要先把所有的囊肿拿掉之后才能正常进行试管移植,否则不利于胚胎着床发育。
在试管婴儿的治疗过程中,取卵时穿刺囊肿并不罕见,由于取卵后不久就要进行胚胎移植,所以很多女性都很担心移植会受卵巢囊肿所影响,其实影不影响还得看卵巢的性质,具体如下:
生理性卵巢囊肿
- 1. 若取卵后未出现下腹部阵发性绞痛、妇检或B超未提示卵巢肿瘤扭转,可在取卵后第3天移植鲜胚;
- 2. 如果因为受到卵巢囊肿的影响,取出的卵子质量不佳,需要养囊的话,可在取卵后第5天移植囊胚;
- 3. 若是取卵时穿刺囊肿过渡刺激了卵巢,需要调理一段时间,可在身体满足条件后随时做冻胚移植手术。
病理性卵巢囊肿
- 1. 若是非肿瘤性质的巧克力囊肿,不用太担心,它们大多是良性,检查没有问题之后可按正常计划移植胚胎;
- 2. 若是良性的肿瘤性质卵巢囊肿,可在手术切除恢复正常后移植胚胎;
- 3. 如果是恶性的肿瘤性质卵巢囊肿,需要积极接受治疗,移植胚胎时间还得根据患者身体情况而定。
巧克力囊肿会使卵巢周围的环境变得更复杂,不利于取卵手术的开展,在不得已的情况下,部分医生会穿刺卵巢进行取卵,以确保试管妊娠率,不过医生这样做是经过综合评估的,因为有些卵巢囊肿是在促排卵药物的应用下产生的,通常不需特殊处理,绝大多数可于两个月内消失,如果促排过程中医生发现囊肿有异样,会果断终止促排进行手术,明确卵巢囊肿的性质。
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