有一个4aa冻囊胚为什么生殖医生会选2个4bb进行移植?
问题描述:
结婚后一直备孕无果,检查发现是输卵管堵塞时间较长,以前做过疏通手术,但是后来备孕还是无果,今年去华西二院做了试管婴儿,取卵后胚胎师给培育出了1个4aa囊胚和2个4bb囊胚,由于我的子宫环境不达标,医生让先冷冻后面移植时再解冻,最近返院内膜检查合格,生殖医生给我优先选择移植4bb冻囊胚而没有选4aa冻囊胚,请问下这到底是为什么呢?
最佳答案
此答案来自周晓晓主任医师/副教授给出的权威答案
囊胚4ab和4bb都算是优质囊胚,移植成功率都很高,理论上从囊胚等级划分来看,4bb囊胚相较于4ab囊胚会稍差一点,但每个人具体身体情况不同,适合移植不同的囊胚,所以按照医生建议进行移植即可。在试管移植实际情况中,医生给优先考虑移植4bb囊胚可能是因为患者有两枚4bb囊胚,其移植后成功怀孕的几率会更大一些。不选择移植1枚冻囊胚4aa的原因是在一次只移植1枚的情况下,移植两枚4bb囊胚着床几率会更高。
4aa和4bb的囊胚虽然都是属于4期的胚胎,但是aa的囊胚会比bb的囊胚质量好一些,通常aa表示细胞的数量多,并且结构排列紧密,而bb表示细胞数量比较少,结构排列会比较松散。但在临床上具体优先移植4aa还是4bb冻囊胚是患者和医生共同商量决定,下面是医生移植4bb囊胚的原因:
- 1. 移植成功率:虽然4aa囊胚移植成功率大概在50%-60%左右,具体需要看女性患者个人的实际情况,如果女性年龄比较小,那么适合移植一个4aa囊胚;
- 2. 年龄:虽然4bb囊胚虽然等级比4aa差一些,但如果是年龄稍大的患者移植4bb囊胚成功率也可以达到50%左右,前提是一次移植两枚;
- 3. 身体状况:移植一枚4aa冻囊胚和移植两枚4bb冻囊胚的成功率其实相差不大,具体移植哪个更好,需要看患者个人实际情况决定。
在临床上,等级为AA、AB、BA、BB的胚胎都是质量好的胚胎,所以说4aa和4bb的冻囊胚都是比较好的胚胎,都是适合移植的囊胚,如果移植哪一个胚胎都可行的话,具体看女性患者个人情况。
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