一胎地贫筛查正常备孕二胎还有必要做地贫检查吗?
问题描述:
17年的时候我怀上了我家宝宝,之前备孕前是做了地贫筛查的,结果显示正常,之后产检也没有地中海贫血问题的,孩子出生后也很健康。今年的话我和我老公打算备孕二胎了,在备孕前还是打算去医院做个相关检查,就想问问一胎时地贫筛查正常,怀二胎还需要做该项检查吗?
最佳答案
此答案来自陈莉萍主任医师/教授给出的权威答案
一胎地贫筛查正常备孕二胎是没有必要再做地贫检查的,因为地贫筛查结果是终身有效的,只要夫妻双方筛查后都没有携带地贫基因,那么生出的孩子也不会有。地贫筛查就是通过血常规和血红蛋白来判断患者是否患有贫血,但该方法有一定漏检率,如果夫妻双方不放心的话,在二胎备孕前也可以再做一次地贫筛查。
地贫即“地中海贫血综合征”,是一种由基因导致的血红蛋白基因异常性贫血,具有遗传特征,父母没有地中海贫血,孩子是不会有的。一般的地贫基因检测有以下几种:
- 1. 红细胞脆性试验:方法简便,易开展,但准确性不高,地中海贫血大多会异常,但轻型地贫和静止型地中海贫血基因携带者可能会正常。此项检查只能提示地贫,不能诊断;
- 2. 血常规(也叫血细胞分析):县一级的医院都有自动血细胞血析仪,非常容易做,费用也不高,可完全替代做红细胞脆性试验,准确性高于红细胞脆性试验,但此项也是只能提示地中海贫血,不能诊断;
- 3. 血红蛋白电泳、血红蛋白A2定量测定和血红蛋白F定量测定:重型和中间型地中海贫血(和β)做此项可明确诊断,轻型地中海贫血和静止型β地中海贫血基因携带者做此项大多也可诊断,少数人员不能诊断。轻型地中海贫血和静止型地中海贫血基因携带者做此项不能诊断,少数可有提示作用;
- 4. zeta链检测:临床上主要用于轻型c地中海贫血的诊断,过去常用,但由于其在实验中要用到剧毒试剂,对检验员有伤害,对环境污染也较大,现改用酶标法做,准确性也比以前高,但要整批做比较好,zta链阳性就可明确诊断为轻型c地中海贫血。
综上所述,地贫筛查的准确度不高,虽然夫妻双方生大宝可能没有地贫,但怀二宝前还是建议先进行地贫检查,这样也能够更好的掌握孩子情况,多做一些检查就能对孩子的健康有把握一些。
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