可以在促排当月的黄体期移植囊胚吗?
问题描述:
我和老公去年就打算生个兔宝宝的,结果备孕了好几个月都没怀上,上周我们去做了全身体检,老公没啥问题,但我的卵巢情况不是很好,可能要做试管才行,这两天我在网上看了很多,对促排卵、胚胎移植有了一些初步的了解,现下有个问题一直困扰着我,那就是在促排当月的黄体期可不可以移植囊胚啊?有姐妹知道吗?
最佳答案
此答案来自孙燕主任医师/教授给出的权威答案
女性在促排当月的黄体期可不可以移植囊胚要视情况而定,如果取卵后没有出现腹水、腹痛等症状,患者的各项激素水平稳定在正常范围内且子宫环境较好,这时是可以在黄体期移植囊胚的。不过要是患者取卵后卵巢受到较大刺激无法自行恢复的话,可能需要先接受治疗,不建议在黄体期强行移植胚胎,否则不仅会浪费囊胚,还会使病情加重。每个女性的身体状况不一样,所以何时能移植要听医生的,为提高试管成功率,医生通常会选择最佳时机开展移植手术。
黄体期一般是指排卵后到月经来潮的前一天,共14天左右,虽然子宫内膜在黄体期会增厚以便胚胎更好着床发育,但并非所有女性都能在此阶段移植胚胎,患者情况不同,适合的移植时间会有所差异,具体如下:
- 1. 采用自然周期方案促排的女性,一般是在月经周期的第10-12天做B超监测子宫内膜及卵泡情况,然后再结合血雌二醇、孕酮及黄体生成素值来确定排卵日,在排卵后第4天移植鲜胚或第6天移植囊胚;
- 2. 采用人工周期促排的患者,要在月经周期第2-4天起每日服用戊酸雌二醇,7-10天后返院做B超观察子宫内膜厚度,医生会根据内膜情况调整雌二醇剂量,当内膜厚度达标后再给予黄体酮肌注进行内膜转化,于转化后第4天移植卵裂期胚胎或第6天移植囊胚;
- 3. 除以上两种外,还有采用其它方案促排取卵的女性,由于她们的治疗方案比较复杂,所以具体的移植时间因人而异,有些人可能在取卵后需要降调一段时间再移植冻胚。
医生在移植胚胎前,会先检查患者的子宫内膜、确认胚胎质量以及内膜是否与胚胎同步发育,如果这三者未能同时符合要求,则可能要推迟移植时间,因为子宫内膜容受性不足或胚胎质量较差、内膜发育不符合预期的话,移植失败的可能性较高。
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