羊穿显示4号染色体缺失13个基因,会造成什么问题?
问题描述:
没有家族遗传病史,但在泉州儿童医院做羊水穿刺时被告知胎儿4号染色体微缺失,少了13个基因,我想问一下会造成什么问题?最好和最坏的结果是什么?
最佳答案
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宝宝羊水细胞CMA检查结果是4号染色体4q35.1q35.2区域缺有3.0兆的片段缺失,报告结论为临床意义不明。做CMA检查发现染色体有片段缺失或重复时,根据文献资料,归纳为5个档次:1.致病性;2.可疑致病性;3.临床意义不明;4.可能为良性;5.良性。从排序就可以看出,“临床意义不明”的本质是“不清楚”,即数据库内证明有致病性的几乎没有或根本就没有。
现在不少有名的专家建议,不要把“临床意义不明”的结论写入检查报告内,以便避免给被检查者造成困惑。在遗传咨询中,判断“临床意义不明”的片段是否有致病性,主要两个方面:1.如果是夫妻两遗传给宝宝的,夫妻俩又都健康,就放心保留宝宝;2.如果是宝宝自身新发畸变的,则主要参考产前检查报告,若产前检查报告内没有发现与该片段相关的异常,就保留宝宝。所以,夫妻双方的CMA检查很重要。
患者问题
- 1. 若是遗传,就是说宝宝就是正常的可以保留?
- 2. 如果是新发的会造成什么问题?
如果是宝宝自身的新发突变是致病的(检查报告结论是临床意义不明),宝宝就应该出现CMA检查报告中列举的那些疾病或异常。如果在产前检查发现了CMA检查报告中出现的异常,就应该终止妊娠;如果前产检检查各项指标正常,就保留宝宝。临床意义不明的宝宝,大概率是正常的。
沟通记录
就是说不管遗传还是新发的,我的这个宝宝大概率就是正常的,后面只要正常产检就可以?
网友提问
窦医生
是的,按照要求,科学产检。
像智力神经精神方面的,产前都查不出来,怎么办?
网友提问
窦医生
对的,功能性异常B超是发现不了的,所以会冒一定的风险,要看你们能否接受。
您说的大概率正常,这个概率是大于90%以上还是99%以上,有没有一个大约的数值?
网友提问
窦医生
生育一个生命不像工厂生产一个产品那么简单,没有生命的工厂流水线生产的产品也不是100%的合格。生命过程太复杂,别说人体的发育,就是检查种庄稼,埋下10颗种子,也不一定都会发芽,发芽了也不一定会正常成长。所以,对待判断生命体的是否有99%的正常,谁也不敢这么说。
窦医生
我只能说 “临床意义不明”在正常人群中是存在的,有资料说是2%,这已经很高的概率了。还有同样的问题,同样的概率,是对群体而言,单独对一个家庭,一个个体,受遗传背景不同的影响,差别很大。因此,只能说是大概率。
窦医生
宝宝这样的微缺失,不能说100%的正常,但大概率是正常的,遗传学只能这么回答您,否则就是我的无知了。
谢谢,大概率正常,就是说多多少少会有一些问题是吗?
网友提问
窦医生
这是您的理解,没有医生会这么理解。
能帮忙查一下数据库,查找一下SLC25A4以及UFSP2这两个基因与常染色体的什么疾病相关?临床表型有哪些?是隐性还是显性的?因为之前的CMA报告里有缺失这两个基因,但是报告结果没体现出来,想请您帮忙查询一下,谢谢!
网友提问
窦医生
我这里查不了数据库,只有分子遗传室才能查。您在百度上查一查就可以,绝大部分都能查到。
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