胎停查出18号染色体三体但夫妻无异常，要试管助孕吗？
问题描述：
第一次怀孕8周左右胎停，胚胎Bobs检查无异常。第二次怀孕17周胎停，确认18号染色体三体，夫妻染色体均无异常，想问一下医生，现在我们该做什么检查，下一胎是否必须做试管？
最佳答案
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夫妻双方的染色体正常，胎儿的18三体和遗传没有关系，主要是外界的环境因素，不需要做试管，可尝试自然怀孕。孕前1-3个月可服用叶酸，做前优生病毒（TORCH）检测和甲功检测，注意环境因素如高温、化学制剂、辐射等。
沟通记录
大夫，我家在一层，临马路特别近，您说是否有关系？
网友提问
司医生
这个不好说，工作环境，周围的环境等这些都要注意。
家里房子不是新的，第一次胎停后还特别查了甲醛，没有问题。
网友提问
司医生
胎停原因很多，不明原因的占到50%.有些压力大，紧张，情绪不好，胎儿本身原因，环境因素，病毒感染等。
司医生
放松心情再去正常备孕。
好的，您说的检查备孕提前3个月抽血时间合适吗？
网友提问
司医生
提前1-2个月就可以。
引产后多久可以怀孕？这次是14周大小清宫引产的，今天复查B超没问题。
网友提问
司医生
一般半年时间。
您说的torch之前查过，不过单纯疱疹后来因为疫情也没有去医院复查，会是它还感染着所以导致18染色体异常吗？
网友提问
司医生
病毒感染一般不会引起染色体异常。重新复查。
好的，所以您现在的建议就是正常生活备孕前1-2月查您刚才说的torch和甲功，提前吃叶酸就可以了是吗？
网友提问
司医生
是的。
我的叶酸代谢不太好，这个会影响染色体吗？
网友提问
司医生
叶酸吸收能力差，要改变补充方案。补叶酸指导：1.孕前1-3个月服爱乐维每天1片，2.孕后前三个月服爱乐维加单纯的叶酸片每天各1片，3.孕后3个月至胎儿出生服爱乐维每天1片。
这次孕前也一直都在吃爱乐维复合维生素片的，每天1片。
网友提问
另外甲状腺之前有结节，一直检测，三年多了大小无变化，甲功也一直抽血查着，发现怀孕时也查了并且吃了优甲乐每天1片为了tsh控制2.5以下。
网友提问
就是前三个月需要在爱乐维基础上多补叶酸是吧？单独补多少计量的叶酸呢？
网友提问
司医生
单纯叶酸片是0.4mg的。
叶酸缺乏也会对染色体有影响吗？还是主要是神经管缺陷？
网友提问
司医生
主要是神经管，心脏，唇腭裂方面的，一般和染色体关系不大。
流产胚胎的病理也提示唇腭裂了，不过18三体也会有这个症状吧。
网友提问
司医生
18三体可以合并多发畸形。
染色体问题是不是受精卵形成的时候就有了，那个时候都没发现自己怀孕。
网友提问
司医生
染色体是在受精卵形成细胞分裂的时候就形成了。
您说甲状腺结节会影响吗？甲功一直检测着，马上补了优甲乐。为了tsh控制2.5以下。
网友提问
司医生
没关系。
是啊，您说我这都两回了，现在找不出问题，我真害怕这样盲目去怀还不行，引产真是挺难受的。我腰椎间盘突出也不影响吧？
网友提问
司医生
不是所有的原因都能查出来的，第二个不就找到原因了嘛，是18号染色体有问题。腰椎间盘突出和染色体异常没关系。
但是染色体问题人为不可控啊，就是不是我做什么治疗它就能保证不发生了。
网友提问
司医生
环境因素是不可控的，只能多注意了。
我现在已经在看房子，看看是不是得搬到不临街的地了。
网友提问
司医生
住房临街的太多了，平时多关窗，不要太在意这个了，可以多注意！你平时或月经来的时候有用暖宝宝，热水袋，热水泡澡等习惯吗，电磁炉，微波炉等。
备孕时候睡前都热水泡脚的，不过怀孕以后没敢泡。还特意买了防辐射服，不用电磁炉，微波炉开了就跑开，停了才过去取。来月经头两天肚子腰会有点不舒服，会贴暖宝宝。我老公也不抽烟不喝酒的。
网友提问
司医生
备孕前3个月开始不要再用暖宝宝，热水泡脚了，高温会引起卵子细胞不分裂，会引起胎停，染色体异常等，如果想泡水温不要超过正常体温温度，但是准备怀孕那个月就不要再泡了。
明白，您提醒的真好！还有什么其他需要注意的？
网友提问
司医生
含化学制剂的比如甲醛，苯类的等，复印机打印机等也要注意。放松心情，正常备孕。
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擅长男性不育,男性不育多指少精、弱精、无精等精子质量异常，通过试管婴儿可提高受孕几率，或尝试睾丸穿刺取精，而后行卵胞浆内单精子显微注射技术。擅长女性不孕,不孕症分为原发不孕及继发不孕，大约影响到至少10%～15%的育龄夫妇，通过三代、二代试管婴儿或人工授精达到生育的目的。
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擅长多囊卵巢,多囊卵巢是试管婴儿主要的适应症，卵泡质量差、排卵障碍是常见表现，通过合理的促排方案多数情况可获取数量、质量较为可观的卵泡，从而改善妊娠结局。擅长促排方案,促排卵方案的目的是通过人工干预达到募集优质卵泡的目的，从而提高怀孕成功率，全球已知促排卵方案多达十余种，适用于不同生理状态的女性。擅长女性不孕,不孕症分为原发不孕及继发不孕，大约影响到至少10%～15%的育龄夫妇，通过三代、二代试管婴儿或人工授精达到生育的目的。
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