试管长方案降调和促排分别是从什么时候开始用药？

试管长方案降调是从女性的黄体期开始用药，也就是月经后的第21天左右，而促排卵的话是在降调成功后，月经来潮的第3-5天。不过由于每个患者的身体情况不同，所以具体的用药时间也会有所差异，建议各位患者在试管期间多听从医生的安排，积极配合医生的治疗，这样才有利于获取到更多数量的优质卵泡。

试管长方案是最为常见的一种促排方法，该方案在促排卵前需先服用一个月的避孕药，然后在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa类药物进行降调，一般在GnRHa使用的第10-14天，即可降调成功。最后再等待月经来潮，在月经来潮的第3-5天左右开始用促排卵药物，一般需要连续使用8-10天左右的时间，通过B超观察卵泡的发育情况，当卵泡大小直径为17-18mm时，就可安排注射夜针了，夜针注射后34-36小时左右卵泡就会完全成熟，这时候医生也会安排取卵。

通常情况下，长方案整个促排卵治疗时长在30天左右，虽然促排卵的时间长，但该方案可以避免提前排卵的情况发生，同时还可以提高卵泡发育的同步性，获取到更多的优质卵泡。另外，通常在试管长方案的治疗过程中，降调期间患者是可以自行在家完成的，不用去医院进行复诊。但开始促排后，患者就需要每2-4天去医院复诊一次，监测卵泡的发育情况，医生也好根据实际情况调整促排药物。