冷冻保存D3鲜胚和D5D6囊胚,哪个胚胎解冻后质量更好?
问题描述:
备孕两年多一直没有怀上孩子,刚开始没太注意,后来检查才知道是我输卵管有问题,需要做试管婴儿才行,过去这一年多我取了三次卵,一共冷冻保存了12枚胚胎,其中D3鲜胚有5个,D5囊胚有4个,D6囊胚有3个,还有些胚胎因为质量比较差就放弃了,再过几周我就要做移植手术了,因为一次只能放两个胚胎,我比较纠结,不知道选哪个好,所以想问下这些胚胎解冻后谁的质量更好?
最佳答案
此答案来自孙燕主任医师/教授给出的权威答案
进行冷冻保存的D3鲜胚和D5D6囊胚解冻后哪个质量更好是因人而异的,既有可能质量都很好,也有可能都不好,不过对于大部分人而言,D5D6囊胚或许会稍好些,因为将鲜胚进行养囊本身就是一项挑战,很多鲜胚会在这个环节中被淘汰掉,留下来的囊胚自然都是比较优质的了,而且对于鲜胚和囊胚来说,冷冻和解冻都充满着考验,它们会在这个过程中经历多次选择,由于囊胚比鲜胚多培养了2-3天,所以解冻后更容易存活。
做试管的患者最关心的就是自己的胚胎,他们经常会问医生自己到底是移植鲜胚还是囊胚,为方便大家了解,下面简单介绍下D3鲜胚和D5D6囊胚的差异以及D5囊胚和D6囊胚的区别仅供参考:
- 1. 由于宫腔环境不适合D3鲜胚发育,所以这类胚胎在移植到子宫后会继续在宫腔内游走,甚至会走到输卵管,如果双输卵管近端阻塞,可能会导致移植失败,要是输卵管通畅或远端阻塞,容易出现宫外孕,而D5D6囊胚能直接在宫腔内寻找着床点进行发育,移植妊娠率较高,且宫外孕风险大大降低;
- 2. 如果D5、D6囊胚的级别相同,那么优先选发育速度快的,即D5的4AA囊胚优于D6的4AA囊胚;若扩张程度相同,级别和发育天数不同时先比较级别,即D6的4BB囊胚优于D5的4BC囊胚;
- 3. 冷冻胚胎包括第3天的鲜胚和第3-5天的囊胚,相对来说,不管是冷冻的囊胚还是新鲜的囊胚都要比第3天的鲜胚发育潜能要好一点,它们的临床妊娠率也有略微的差别。
其实无论是移植D3鲜胚还是D5D6囊胚,都需要根据患者子宫内膜情况、激素水平、实验室胚胎发育情况等多方面因素进行综合考虑的,因为胚胎移植成功率的因素有很多,医生必须根据每位患者的具体情况来制定移植方案,不管是鲜胚、囊胚还是冻胚,只有适合自己的才是最好的。
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