为什么IVM当月不移植鲜胚非要等下个月移植冻胚?
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我今年32岁了,因为患有多囊,结婚两年都没有孩子,迫于家人给的压力,我和我老公就去做了试管婴儿,前天我去医院监测卵泡大小16,今天去监测卵泡大小也才17,医生说我卵泡发育不好,给我使用了IVM方案,而该方案取卵后并不能移植鲜胚,只能等下个月移植冻胚,想问问这是为什么?
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此答案来自周晓晓主任医师/副教授给出的权威答案
IVM当月不移植鲜胚非要等下个月移植冻胚,是因为该方案适用于多囊卵巢综合症、卵巢高反应有卵巢过度刺激综合征病史、卵泡发育迟缓等症状的不孕患者。该类患者在促排取卵后,通常身体激素水平、内膜厚度等都无法达到移植标准,因此,一般医生会建议该类患者先将胚胎冷冻,等到身体恢复好达到标准后,再进行冻胚移植,以提高试管成功率。
IVM方案指“未成熟卵子体外成熟培养”,可以给一些想要生育却无法生育的特殊患者提供帮助的技术。该方案是在应用少量促排卵药物后,从卵巢中将未成熟卵子取出,在特殊的体外培养液中培养成熟,再利用卵胞浆内单精子显微注射受精,从而获得可利用胚胎并进行胚胎移植以争取妊娠的一种临床治疗方案。而一般在使用该方案后不能当月移植鲜胚,其原因如下:
- 1. 促排卵期间,女性使用大量激素药物,取卵数量较多,会导致体内雌激素水平升高,此时不适合当月移植鲜胚,其移植成功率较低;
- 2. IVM方案会导致子宫内膜的变化,进而不适合在当月移植鲜胚,另外,像是人工黄体方案、微刺激方案、拮抗剂方案等也都不适合当月进行移植;
- 3. IVM方案取卵后,生殖医生会根据准妈妈的身体情况进行安排,是否要进行移植手术,如果对准妈妈进行身体的评估,符合鲜胚移植的条件就当月进行移植。如果不符合移植条件,那么就要将胚胎冷冻后期再复苏胚胎进行移植。
总而言之,试管取卵后当月是否移植,主要与患者的身体状况、内膜厚度、激素变化、卵巢功能等因素有关。任何不满足的条件都会影响试管移植的成功率,因此医生将根据患者的实际情况决定是否当月移植。
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