做二代试管婴儿不受精是卵子的原因吗?
问题描述:
我在黑龙江,我在我这的生殖保健服务中心做的试管,但是医生说我的卵子竟然不受精,我想问下这到底是怎么回事?
最佳答案
此答案来自陈莉萍主任医师/教授给出的权威答案
在做二代试管的时候肯定很多患者都遇到过不受精导致试管失败的情况,可以归结为卵子质量和精子质量的问题。卵子的质量可能会受到激素水平的影响,使其结构不完整,从而不能受精成功。同样,精子的质量可能会受到某些环境因素的影响,使其受到伤害,也会导致受精失败。此外生殖器官的疾病、炎症、内分泌失调,也可能会影响卵子的受精成功率。
二代试管不受精的原因
二代试管婴儿技术是卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术的俗称,与常规体外受精(IVF)不同,它越过了精子穿过透明带进入卵胞浆这一复杂的自然过程,直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来完成精卵的结合。但有些病人做了第二代还是会受精失败,可能有以下几种可能:
精子很差
精子形态不佳,如圆头精子症。还有就是缺乏活化卵子因子的精子,比如生精功能严重低下或障碍的不育男性精液中的精子,其数量极少,无活动力或活动力极度低下,且伴有严重的畸形精子症。无精子症患者,睾丸活检的精子,数量极少,且形态活力极差。
卵子结构功能异常
卵子结构功能异常,这部分卵子从肉眼很难观察出,往往表型正常,具体对ICSI受精产生影响的原因也比较复杂。另外不成熟卵子、异常卵子、退化卵子也会导致受精不成功。
卵子成熟度差
这类卵子尽管看着有第二极体排出,但是卵子胞质还未完全成熟,往往表现为极体扁平,卵周隙小,但是这部分卵子行ICSI并非完全不受精,只是受精率低于正常MII卵子。
如果ICSI受精失败的原因是由于卵子不成熟、老化或者结构功能异常所致,那么我们可以尝试调整促排卵方案,以期下一周期能有所改善。如果ICSI受精失败是由于卵子没有活化所致,可以利用机械方法或者钙离子载体方法来辅助活化卵子,但是这些方法并非行之有效,且效率低下。
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